Traité de gynécologie clinique et opératoire . ongement et commeétirement sans hypertrophie; le plus souvent la congestion passiveet linflammation qui régnent dans les organes prolabés amènentun épaississemcnt hypertrophique du col allongé; mais cette hyper-trophie est consécutive, secondaire, et non primitive. La marque etcomme la signature de ce processus est dans la disparition préalabledu museau de tanche, absorbé par les efforts de traction. Au centre de la tumeur formée par le vagin renversé on sentalors une colonne cylindrique qui est le col allongé et épaissi. PROLAPSUS DES ORGANES GÉN
Traité de gynécologie clinique et opératoire . ongement et commeétirement sans hypertrophie; le plus souvent la congestion passiveet linflammation qui régnent dans les organes prolabés amènentun épaississemcnt hypertrophique du col allongé; mais cette hyper-trophie est consécutive, secondaire, et non primitive. La marque etcomme la signature de ce processus est dans la disparition préalabledu museau de tanche, absorbé par les efforts de traction. Au centre de la tumeur formée par le vagin renversé on sentalors une colonne cylindrique qui est le col allongé et épaissi. PROLAPSUS DES ORGANES GÉNITAUX. 519 Si, ce qui est fréquent, la paroi postérieure du vagin a cédé plustardivement et moins complètement que la paroi antérieure, la pro-cidence vaginale ne se produit quen avant ; la cavité du vagin existeencore en arrière; toutefois, en arrière aussi, le col a participé àlhypertrophie, et celle-ci peut être appréciée par le doigt introduitdans le cul-de-sac postérieur persistant (%. 279 et fig. 280). Cette. Fig. 283. — Prolapsus de lutérus ; allongement hypertrophique du col ; rectocële. disposition curieuse, qui sexplique très simplement par les consi-dérations précédentes, a donné lieu à une interprétation beaucoupplus compliquée de la part de Schroder. Il lattribue à lhypertrophieprimitive du segment moyen du col, sous-vaginal ou libre enarrière, sus-vaginal en avant (fig. 284, bb). 3° Procidence du vagin et de lutérus résultant dun allongement hy-pertrophique primitif de la portion sus-vaginale du col. — Les faitsde cet ordre, longtemps méconnus, que Huguier a crus beaucoupplus fréquents quils ne le sont en réalité et que certains auteurstendraient aujourdhui à contester de nouveau (Virchow), ne sau-raient être mis en doute. On observe, en effet, chez des femmesvierges, dont le vagin et le périnée sont parfaitement résistants etsans abaissement du corps de lutérus, une inversion de la partiesupérieure du
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