. Des exostoses : (exostoses ostéogéniques, exostoses inflammatoires). produc-tion dos nouveau est exagérée ; celui-ci envahit lescanaux de Havers, doù sclérose et éburnation dutissu osseux ; los est non seulement épaissi, hy-pérostosé, mais parfois, lobstruction des canaux deHavers produit une nécrose par arrêt de la circula-tion capillaire. Mais, si Tinflammation est plus atténuée encore,si, au lieu denvahir Tes dans toute son épaisseur,elle se localise au périoste et à la moelle superficielle,la nutrition de los ne sera pas troublée, car les anas-tomoses des canaux de Havers sous-jacents su


. Des exostoses : (exostoses ostéogéniques, exostoses inflammatoires). produc-tion dos nouveau est exagérée ; celui-ci envahit lescanaux de Havers, doù sclérose et éburnation dutissu osseux ; los est non seulement épaissi, hy-pérostosé, mais parfois, lobstruction des canaux deHavers produit une nécrose par arrêt de la circula-tion capillaire. Mais, si Tinflammation est plus atténuée encore,si, au lieu denvahir Tes dans toute son épaisseur,elle se localise au périoste et à la moelle superficielle,la nutrition de los ne sera pas troublée, car les anas-tomoses des canaux de Havers sous-jacents suffiront — 92 — à assurer la vitalité du squelette. La productionosseuse de nouvelle formation dépendante dupériosteet de la moelle superficielle fera, à lextérieur, unesaillie analogue à un bourgeon exubérant, qui méri-tera le nom dexostose. Personne ne songe aujourdhui à désigner sous cenom les masses saillantes, plus ou moins irrégu-lières, quon voit sélever à la surface dun os, auxalentours dun foyer dostéomyélite tuberculeuse. FiG. II.— Exostose inflammatoire dorigine périostique. ou staphylococcienne. Ce sont là,des lésions secondai-res réactionnelles, des hyperostoses. Mais, lorsquaucours,ou plus souvent, à la suite dune infection géné-rale, sans que rien ai,jusque là, appelé lattention surle système osseux,on voit apparaître,en divers pointsdu squelette, des tuméfactions localisées qui évo- — 93 — luenttout dabord avec une inflammation modérée etqui, lorsque tout symptôme inflammatoire a disparu,persisteiit sous la forme de masses osseuses exubé-rantes, il sagit évidemment dexostoses peut les déiinir : des productions dos normal^survenant^aii cours ou à la suite de certaines mala-dies infectieuses sur un ou plusieurs os indemnes detoute lésion inflammatoire antérieure. Elles doivent être considérées comme des produitsréactionnels primitifs, comme la seule atteinte deTosà linfection e


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