Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . se montrent rebelles au traitement Duplay a cependant rappelé un fait provenant du the médicalRecord et qui est relatif à une mort ayant suivi la ponction pratiquéepour une hydarthrose chronique du genou. o. besection du maxillaire surÉRiEUR. — Procédé de Nélaton. —Pince de Liston. — De tous les procédés mis en usage, M. A. Despréspréfère celui à lambeau de Nélaton, dans lequel lincision brisée(fig. 438, A) vise la lèvre supérieure sur les côtés de la ligne mé-diane, contourne laile du nez et


Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . se montrent rebelles au traitement Duplay a cependant rappelé un fait provenant du the médicalRecord et qui est relatif à une mort ayant suivi la ponction pratiquéepour une hydarthrose chronique du genou. o. besection du maxillaire surÉRiEUR. — Procédé de Nélaton. —Pince de Liston. — De tous les procédés mis en usage, M. A. Despréspréfère celui à lambeau de Nélaton, dans lequel lincision brisée(fig. 438, A) vise la lèvre supérieure sur les côtés de la ligne mé-diane, contourne laile du nez et vient rejoindre obliquement lesillon oculo-palpébral qui est incisé dans une grande partie de sonétendue. — Dans les différents temps de cette opération il croit, (I) A. Després, Bullet. de la Soc. de chir., Il mai 1873.(2 Thévenot, Thèse inaugurale, 1SG5.:: Soc. chir., 1873. AFFECTIONS OSSEUSES ET ARTICULAIRES. 509 comme le plus grand nombre des chirurgiens, que le plus délicatest celui de la los malaire. Dans un cas, il a eu les plus. Fig. 438. — Résection des maxillaires, incisions cutanées. A, maxillaire supérieur (procédé jNelatou) ; B, maxillaire supérieur (procédé dE. Bœckel);C, maxillaire inférieur, résection de la moitié de los. grandes difficultés à passer la scie à chaîne par la fente sphéno-maxillaire ; aussi pense-t-il quil est préférable de sectionner le pontosseux à laide de la pince de Liston. Dans lemploi de cet instru-ment il ne faut pas, du reste, sévertuer à vouloir diviser los dunseul coup, mais bien mordre successivement et à reprises différen-tes sur le squelette : cest du moins la conduite que tient M. Des-prés. Pour les deux temps qui consistent à sectionner la branche mon-tante et la voûte palatine, nous croyons, en effet, que lusage dela pince de Liston ou de Columbat est indiqué, mais quant au3e temps (section du prolongement malaire), la scie à chaîne luiconvient bie


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