Traité des maladies de la moelle épinière . ue. Précédée decrampes, de raideurs passagères, lacontracture apparaît de bonne heure,et lorsquelle est très marquée peutmaintenir les membres dans une atti-tude fixe. De la main latrophie remonte surlavant-bras, faisant disparaître tousles muscles. Bientôt les bras sont pris,ainsi que les muscles de lépaule et ducou (fig. 108). A cette période le bras-est accolé au corps, lavant-bras fléchfet en pronation, le poignet fléchi, lesdoigts recroquevillés dans la paumede la main. Les mouvements spontanéssont très limités et variables du reste,suivant léte
Traité des maladies de la moelle épinière . ue. Précédée decrampes, de raideurs passagères, lacontracture apparaît de bonne heure,et lorsquelle est très marquée peutmaintenir les membres dans une atti-tude fixe. De la main latrophie remonte surlavant-bras, faisant disparaître tousles muscles. Bientôt les bras sont pris,ainsi que les muscles de lépaule et ducou (fig. 108). A cette période le bras-est accolé au corps, lavant-bras fléchfet en pronation, le poignet fléchi, lesdoigts recroquevillés dans la paumede la main. Les mouvements spontanéssont très limités et variables du reste,suivant létendue de latrophie et de laparalysie : lopposition du pouce, lex-tension complète des doigts deviennentimpossibles ; puis bientôt tous lessegments du membre simmobilisenten position vicieuse. La contracture oppose une résistance auxmouvements passifs, variable suivant le degré de latrophie. Les réflexes tendineux du poignet et du triceps sont exagérés,ainsi que tous les réflexes tendineux : de la rotule, du tendon. Fig. 108. — Sclérose latéraleamyotrophique à marche trèslente, chez une femme de qua-rante-trois ans. Début delaffection il y a six ans (Salpê-trière, 1898). Actuellement(1901), neuf ans après le début,les muscles des membres in-férieurs sont encore intacts, etbien que latrophie ait gagnéles muscles des épaules et dudos, il nexiste aucun sym-ptôme de paralysie ération marquée des ré-flexes patellaires, avec phéno-mène du pied. 318 J. DEJERINE ET A, THOMAS. — MALADIES DE LA MOELLE dAchille, de la mâchoire. Lexagération des réflexes tendineuxcommence dès le début de la maladie, parfois même avantlatrophie, et elle en constitue un des premiers symptômes et desplus importants. Elle est parfois tellement prononcée, que la per-cussion du tendon dAchille provoque une véritable trépidationépileptoïde des membres inférieurs. Babinski (1), Schàfer(2) ont observé le phénomène des orteils ouréflexe
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