. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. vollständig angesehen wurde, gänzlich verschwunden war. Die Entfernung der Nähte wird in der Weise vorgenommen, dassman mit einer Zange das verschlengte Ende einer Sutur fasst, daranvorsichtig zieht, bis der einfache Faden aus den Geweben, in welchener eingeschlossen war, hervortritt, worauf derselbe dann mit einerScheere durchschniten wird, und die ganze Sutur durch gelindes Ziehenentfernt werden kann. 150 Fisteln der weiblichen Geschlechtsorgane. Dann stelle man eine genaue aber vorsichtige Untersuchungdarüber an, ob die Operation geglückt oder ohne Erfolg g
. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. vollständig angesehen wurde, gänzlich verschwunden war. Die Entfernung der Nähte wird in der Weise vorgenommen, dassman mit einer Zange das verschlengte Ende einer Sutur fasst, daranvorsichtig zieht, bis der einfache Faden aus den Geweben, in welchener eingeschlossen war, hervortritt, worauf derselbe dann mit einerScheere durchschniten wird, und die ganze Sutur durch gelindes Ziehenentfernt werden kann. 150 Fisteln der weiblichen Geschlechtsorgane. Dann stelle man eine genaue aber vorsichtige Untersuchungdarüber an, ob die Operation geglückt oder ohne Erfolg geblieben wird hierzu schon eine gewöhnliche Ocularinspection genügen:sollte aber irgend ein Zweifel darüber bleiben, so kann die Blase, ohnedass sie übermässig ausgedehnt wird, mit lauwarmem Wasser gefülltwerden, um die Frage über die vollständige Schliessung der Fistelzu entscheiden. Zuweilen wird mit der ersten Operation keine Hei-lung bewirkt, und durch dieselbe der Umfang der Fistel nur mehr Fig. Entfernung der Nähte. (Sims oder weniger verringert, so dass man späterhin zu einer zweitenOperation schreiten muss, ja es kann nothwendig werden, dass diese Fisteln der weiblichen Geschlechtsorgane. 151 sehr häufig wiederholt werden muss, ehe man einen absolut günstigenErfolg erzielt. I Das Simssehe Verfahren ist vielfältig in allen seinen Abschnittenverändert worden, so dass wir gegenwärtig eine bedeutende Anzahlvon Modifikationen desselben besitzen; dieselben sind in der That sozahlreich, dass ihre ausführliche Besprechung nicht mehr in den Be-reich eines Werkes, wie des vorliegenden, gehören würde. Bei seinenersten Operationen bediente sich Sims der Balkennaht, welche er„clamp suture nannte; doch die Neigung der kleinen metallenenBalken, Ulceration zu erzeugen, veranlasste ihn später, die unter-brochene Naht anzuwenden. Vier Jahre nach der Veröffentlichung der Simsschen Methodebrachte Nathan Bozeman*) aus Alabama, jetzt hier in New-Y
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