. Die Pathologie und Therapie der Lageveränderungen der Gebärmutter . t zu einer eigenthümlichen Form des Vorfalls,bei der das hintere Scheidengewölbe seinen Platz nicht oder nur um einGeringes verlässt, während das vordere, natürlich mit Verlust seines Cha-rakters als Gewölbe, vor die Genitalien tritt; bei der die hintere Nach-barschaft des Uterus, Rectum und DöUglasscher Kaum, ihre normale Stellebehaupten können, während die Blase nebst intervertirter vorderer Vaginal-wand dem Uterus vor die äusseren Genitalien folgt Einen sehr charakteristischen derartigen Fall bildet Graily Hewitt ab,1. c.
. Die Pathologie und Therapie der Lageveränderungen der Gebärmutter . t zu einer eigenthümlichen Form des Vorfalls,bei der das hintere Scheidengewölbe seinen Platz nicht oder nur um einGeringes verlässt, während das vordere, natürlich mit Verlust seines Cha-rakters als Gewölbe, vor die Genitalien tritt; bei der die hintere Nach-barschaft des Uterus, Rectum und DöUglasscher Kaum, ihre normale Stellebehaupten können, während die Blase nebst intervertirter vorderer Vaginal-wand dem Uterus vor die äusseren Genitalien folgt Einen sehr charakteristischen derartigen Fall bildet Graily Hewitt ab,1. c. S. J7<s. Ich gebe in der folgenden Figur die Umrisse seiner Zeichnung. 184 Specieller Theil. §. 172. In weitaus der Mehrzahl der Fälle von chronischem Vorfalldes Uterus ist wie beim acuten das Wesentliche der Affection ein Abwärts-treten des ganzen Organs. Die den Uterus herabtreibende Kraft ist auchbei chronischer Entstehung des Prolaps der intraabdominale Druck. Der-selbe ist bei normaler Lage des Uterus und leerer oder massig gefüllter 95. 47 Jahre alte Frau, die seit 2 Jahren an Vorfall litt. Blase, selbst wenn er abnorm verstärkt wird, nur im Stande, den Uterusin vermehrte Anteversion oder -ilexion zu drücken. Anomal vermehrteAnteversion ist absolutes Hinderniss für Entstehung von Prolaps. ScharfeAnteflexion scheint der Möglichkeit des Prolaps gegenüber sich ähnlichzu verhalten, denn Anteflexion des prolabirten Uterus ist sehr selten, undvon den seltenen Fällen lassen wohl noch manche die Deutung zu, dassdie Anteflexion nicht bestand zur Zeit als der Vorfall erfolgte. Je mehrdagegen das Corpus uteri der hinteren Wand des Beckens sich nähert, jemehr die Axe des Uterus in die Fortsetzung der Axe der Vagina geräth,desto leichter ist der intraabdominale Druck im Stande, den Uterus mitder Vaginalportion voran bis in die Vulva und durch dieselbe hinaus-zutreiben. Die gewöhnlichste Form der Retroversion des Uterus, die durchErschlaffung der Dou
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