Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . ale de lorifice uré-téral. La régularité de la tumeur formée par la dilatation, son siège, les vais-seaux qui serpentent à sa surface et indiquent quelle est recouverte par lamuqueuse, la constatation en un point dun orifice laissant écouler lurineseront les éléments qui pourront faire penser à celte lésion et éliminer la tu-meur proprement dite (fig. i7, iN). TRAITÉ DE CYSTOSCoriE. — I !» 130 CYSTOSCOP1E A VISION INDIRECTE ET RENVERSÉE. P2 Nous terminerons ce long exposé du diagnostic différentiel en envisa-geant ces cas très p
Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . ale de lorifice uré-téral. La régularité de la tumeur formée par la dilatation, son siège, les vais-seaux qui serpentent à sa surface et indiquent quelle est recouverte par lamuqueuse, la constatation en un point dun orifice laissant écouler lurineseront les éléments qui pourront faire penser à celte lésion et éliminer la tu-meur proprement dite (fig. i7, iN). TRAITÉ DE CYSTOSCoriE. — I !» 130 CYSTOSCOP1E A VISION INDIRECTE ET RENVERSÉE. P2 Nous terminerons ce long exposé du diagnostic différentiel en envisa-geant ces cas très particuliers où le diagnostic de tumeur de la vessie a étéfait au cystoscope sans que lon ait vu nettement la tumeur, mais uniquementdu lait que dans une position donnée du prisme le champ visuel était com-plètement obscurci. Nous avons vu que le fait sexpliquait par suite du contactdune masse néoplasique avec ce prisme et que ce symptôme révélé par lacystoscopie était suffisant, si le malade avait dautre part tous les symptômes. Fig. il. — Dilatation kystique de lextré-mité vésicale de luretère (Pietkiewiecz). Fig. 4S. — Dilatation kystique de lextré-mité vésicale de luretère (Pietkiewiecz). dune tumeur vésicale, pour affirmer lexistence dun tel néoplasme. Il fautsavoir cependant que certaines tuméfactions ou tumeurs extra-vésicalesvolumineuses peuvent, en refoulant la paroi de la vessie, donner lieu aumême aspect; ce nest que le loucher rectal ou vaginal qui permettra deconstater que la masse en question se trouve en dehors de la vessie. Nous tenons, après cette longue énumération des causes possibles derreur, àaffirmer quil ne faudrait pas que lon crût le diagnostic des tumeurs vésicalesplus difficile quil nest en réalité. Le plus souvent, il est possible et même facilede reconnaître une tumeur vésicale par le cystoscope. 2° Diagnostic de la nature Plus délicat est dinterpréter la nature de la tumeur que lo
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