Traité de gynécologie clinique et opératoire . delà,sur le squelette ; ils peuvent dansce dernier cas devenir intolé-rables (fig. 262, fig. 265.) On peut rapprocher des pes-saires en huit de chiffre lin-génieux pessaire de Landowski,(fig. 262), en étain malléable, cequi permet de diriger la tige Tdans une direction ou dans uneautre selon quon veut appli-quer le pessaire à une antéversion ou à une rétroversion. Dans cedernier cas, la tige est repliée darrière en avant et la paroi antérieuredu vagin est en rapport avec sa concavité: cette tige sappuie sur lasymphyse pubienne en embrassant dans s
Traité de gynécologie clinique et opératoire . delà,sur le squelette ; ils peuvent dansce dernier cas devenir intolé-rables (fig. 262, fig. 265.) On peut rapprocher des pes-saires en huit de chiffre lin-génieux pessaire de Landowski,(fig. 262), en étain malléable, cequi permet de diriger la tige Tdans une direction ou dans uneautre selon quon veut appli-quer le pessaire à une antéversion ou à une rétroversion. Dans cedernier cas, la tige est repliée darrière en avant et la paroi antérieuredu vagin est en rapport avec sa concavité: cette tige sappuie sur lasymphyse pubienne en embrassant dans son extrémilé recourbée lebourrelet charnu qui existe en arrière du pubis et dont lépaisseurvarie beaucoup selon les sujets; lanneau embrasse le col uté doit bien sassurer, par le toucher rectal, avant de lappliquer,que le fond de lutérus est réduit; puis le pessaire étant en place,on fait marcher, asseoir, se coucher la malade, pour être sur quellenest pas incommodée, auquel cas on recourrait à un modèle moins. •1 essaires en huit de chiffre, de Schultze. 482 LIVRE VI. grand. Quand le pessaire malléable a été bien supporté, on faitfaire sur son modèle un pessaire rigide en aluminium. Quand le périnée est très flasque, le vagin vaste et relâché,Schultze emploie un pessaire en traîneau (fig. 265), dont se rap-proche beaucoup le pessaire proposé plus récemment par Vulliet(fig. 266). Fritsch1 a combiné le pessaire Schultze à celui de Hodge (il sesert dinstruments en caoutchouc durci); cest spécialement dansles premiers jours qui suivent la réduction quil les emploie, après
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