. Traité de chirurgie clinique et opératoire . actinomycose, assez commune chez les animaux, mais assez rarechez lhomme, a déjà été étudiée dans le premier volume de ce Traité \.nous nindiquerons que ce qui a trait à la localisation osseuse de ceparasite. Anatomie pathologique. —La plupart des faits connus ont trait auxmaxillaires, au rachis, aux côtes, à la clavicule, au bassin. Tantôtle champignon atteint seulement la surface de los; tantôt, aprèsavoir détruit le périoste, le tissu compact périphérique, il envahit lesespaces spongieux et sy développe librement. Daprès Bostroem (1),dans les c
. Traité de chirurgie clinique et opératoire . actinomycose, assez commune chez les animaux, mais assez rarechez lhomme, a déjà été étudiée dans le premier volume de ce Traité \.nous nindiquerons que ce qui a trait à la localisation osseuse de ceparasite. Anatomie pathologique. —La plupart des faits connus ont trait auxmaxillaires, au rachis, aux côtes, à la clavicule, au bassin. Tantôtle champignon atteint seulement la surface de los; tantôt, aprèsavoir détruit le périoste, le tissu compact périphérique, il envahit lesespaces spongieux et sy développe librement. Daprès Bostroem (1),dans les cas de lésions profondes, los est dénudé, les os sont cariés(fig. 144), ramollis, faciles à couper au couteau et présentant descavités nombreuses de dimensions variables (cas de Bostroem, cas deNetter). En pressant sur los, on en fait sortir du pus comme duneéponge; ce pus contient des grumeaux jaunâtres. (1) Bostroem, Beitrâye zurpathologischen Anatomie, Iéna, 1891, Bd. IX. INFECTION ACTTNOMYCOSIQUE DES OS. 665. Les parties molles voisines, les muscles, les viscères voisins sontenvahis, ce qui rend difficile la recherche de la lésion initiale. Le plussouvent, cependant, les lésions ont dabord siégé sur les partiesmolles, pour de là gagner los, suivant la plupart des auteurs. Ce qui est curieux, comme le lait remarquer Gangolphe (1), cestïabsence habituelle de tout tra-vail de réaction de la part desdivers éléments de los. Le pé-rioste, la moelle, pas plus quele tissu compact, ne se défen-dent contre le parasite ; lesaréoles spongieuses sont dé-truites de proche en prochesans quil se produise dostéo-phytes périostiques. On constate au contraireune raréfaction générale ; leslésions de Yostéite raréfiantesont diffuses. Les espaces mé-dullaires renferment en grandnombre des cellules embryon-naires, les trabécules osseusessont ramollies et raréfiées etnullement hyperostosées. Il nya pas daiguilles osseuses tra-versant la t
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