Patologia e terapia delle malattie delle donne ad uso dei medici pratici . Per rifare il perineo propriamente detto, si disseca un lembo, checomincia in alto alla colonna posteriore e si stende in basso fino al li-mite superiore della cicatrice, al davanti dellano. I limiti laterali sonoallestremo inferiore delle piccole labbra. Se la cicatrice è irregolare,,la cruentazione seguirà queste irregolarità. Le pinze vengono impiantate nel limite inferiore della colonna, (1) Operative Gynakologie, p. 802, 3.» edizione. (2) Archiv. f. Gynàk. VI, 1873, p. 317. 142 HI. — PATOLOGIA DELLA VAGINA E DELL U


Patologia e terapia delle malattie delle donne ad uso dei medici pratici . Per rifare il perineo propriamente detto, si disseca un lembo, checomincia in alto alla colonna posteriore e si stende in basso fino al li-mite superiore della cicatrice, al davanti dellano. I limiti laterali sonoallestremo inferiore delle piccole labbra. Se la cicatrice è irregolare,,la cruentazione seguirà queste irregolarità. Le pinze vengono impiantate nel limite inferiore della colonna, (1) Operative Gynakologie, p. 802, 3.» edizione. (2) Archiv. f. Gynàk. VI, 1873, p. 317. 142 HI. — PATOLOGIA DELLA VAGINA E DELL UTERO. al limite inferiore della cicatrice davanti allano, ed alla estremità in-feriore delle piccole labbra ; fra di esse si tende il campo dell opera-zione. Nei limiti segnati dalle pinze si circoscrive con una incisione illembo, che viene poi dissecato. La superficie cruentata viene regola-rizzata, nel che giova assai lirrigazione continua, che mette in evidenzale ineguaglianze della superficie. La sutura comincia allangolo superiore presso la colonna. Qui ba-. Fig. S4. — Operazione di Lawson TaitHofmeier, Operationslehre ed.). Fig. 85. — Operazione di La\rson Tait (daHofmeier, Operationslehre ed.). stano 2 a 4 punti staccati per arrivare colla sutura fino ad un punto,in cui la ferita troppo ampia non potrebbe riunirsi senza fatica. Allorasi comincia la sutura continua. Lago viene impiantato sul margine dellaferita in vagina, si annoda il filo, e si prosegue la sutura continua, col-locando un primo piano in profondità sulla linea mediana: a questo sene fa seguire un secondo, nel caso che i margini non si possano sen-zaltro riunire senza eccessivi stiramenti (fig. 88). Io faccio sempre la sutura continua col catgut allolio di ginepro, UI. — LACERAZIONI DEL PERINEO. PERINEOPLASTICA. 143 e adopero di solito un filo per la vagina e, dopo 2 o 3 punti staccati,uno pel perineo. X


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