Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . ndonnée à elle-même, latransformation fibreuse saccentue de plus en plus, le rétrécisse-ment augmente et il survient des complications telles que fistules,phlegmons peri-rectaux pour lesquels alors seulement le chirur-gien est consulté : à ce moment il ny a plus rien à espérer duntraitement médical ; au contraire, lorsque lon peut soigner le ma-lade dès le début, le traitement spécifique (traitement mixte) pourraempêcher ces accidents et dans quelques cas même guérir com-plètement la lésion. En même temps
Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . ndonnée à elle-même, latransformation fibreuse saccentue de plus en plus, le rétrécisse-ment augmente et il survient des complications telles que fistules,phlegmons peri-rectaux pour lesquels alors seulement le chirur-gien est consulté : à ce moment il ny a plus rien à espérer duntraitement médical ; au contraire, lorsque lon peut soigner le ma-lade dès le début, le traitement spécifique (traitement mixte) pourraempêcher ces accidents et dans quelques cas même guérir com-plètement la lésion. En même temps on favorisera la dilatation du rectum au moyende mèches volumineuses enduites dune pommade à liodure de 316 HOPITAL SAINT-LOUIS. — LE DOCTEUR DUPLAY. potassium ou de suppositoires en caoutchouc, en étain et en ivoire*(fig. 226, 227, 228). 3° AFFECTIONS DU PIED. a. ongle incarné. — Ablation de la matrice unguéale. — Il em-ploie lanesthésie locale avec la glace pilée et le sel marin ou aveclappareil dit pulvérisateur de Richardson (fig. 229), sectionne. 229. — Pulvérisateur de Richardson. longle davant en arrière à laide de gros ciseaux bien forts, enlèvechacun des lambeaux cornés et pratique lablation de toute la ma-trice unguéale. Pour éviter, après le réveil, la douleur de retour,M. Duplay applique sur la surface cruentée une solution de chlo-rhydrate de morphine au 1/100% avec le pansement ouaté. b. mal perforant du gros orteil. — 3° degré. — Amputation. —La clinique a bien fait voir, quoutre les troubles de la sécrétionépidermique, qui ont les premiers fixé lattention, il y a dans lemal perforant des troubles de la sensibilité fort remarquables(anesthésie). Or, cest dans le système nerveux,daprès MM. Duplay AFFECTIONS DE L OREILLE ET DU NEZ. 317 et Morat (1) quil faut rechercher la cause de celte affection : cettelésion nerveuse serait caractérisée par une altération granuleuse desnerfs (disparition de la
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