. Traité de chirurgie clinique et opératoire . crit. Enfin la granulation grise, demi-transparente, visible à lœil nu,aboutissant à un nodule jaune caséeux, nest que le résultat delagglomération de plusieurs follicules. Elle est rarement obser-vable dans la tuberculose osseuse, cest pourquoi celle-ci fut long-temps douteuse pour ceux qui regardèrent la granulation grisecomme seule caractéristique du vrai tubercule (Virchow). Outre ces éléments essentiellement tuberculeux, la fongositécontient des vaisseaux, des cellules migratrices, une substance inter-cellulaire demi-fluide et quelques fibres
. Traité de chirurgie clinique et opératoire . crit. Enfin la granulation grise, demi-transparente, visible à lœil nu,aboutissant à un nodule jaune caséeux, nest que le résultat delagglomération de plusieurs follicules. Elle est rarement obser-vable dans la tuberculose osseuse, cest pourquoi celle-ci fut long-temps douteuse pour ceux qui regardèrent la granulation grisecomme seule caractéristique du vrai tubercule (Virchow). Outre ces éléments essentiellement tuberculeux, la fongositécontient des vaisseaux, des cellules migratrices, une substance inter-cellulaire demi-fluide et quelques fibres conjonctives. Dans les casde guérison, ces fongosités passent à létat fibreux, mais quand latuberculose est envahissante, ce sont ces fongosités qui envahis-sent les tissus voisins à la façon des bourgeons néoplasiques. « Lesliquides, qui résultent du ramollissement, se diffusent, et, comme ilssont ehargés de principes infectieux, le simple contact amène dansces tissus une éruption miliaire nouvelle. » (Lannelongue.). Fig. 116. — Infiltration puriforme, séquestre tuber-culeux consécutif. — A, B, trabécules osseusesnormales ; C, D, trabécules osseuses hypertro-phiées (Daprès Kiener et Poulet). 624 PL. MAUCLAIRE. — MALADIES NON TRAUMATIQUES DES OS. Au microscope, on reconnaît que lostéite condensante se fait pardépôts successifs sur les deux côtés dune travée osseuse, de rangéesdostéoblaste comme pour lostéogenèse normale (fig. llô). Lostéite raréfiante (fig. 115) se fait par la corrosion lacunaire dHow-ship, par faute de ciment calcaire avec retour de la substance os-seuse à létat fibreux. Ranvier admettait que les corpuscules osseuxsubissaient la dégénérescence graisseuse, mais pour Kiener et Poulet ils disparaissent simplement. Quand, du fait de cette ostéite raré-fiante, los, un os plat, est perforé de part en part, la tuberculose estdite lérébrante. Notons que cette coïncidence de lostéite raréfiante etde los
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