Manuel de médecine opératoire . e et dadhérences, où le redressement est DES DÉVIATIONS DE LUTÉRUS. 713 impossible, la matrice est facilement ramenée en place par lesimple cathétérisme de quelques instants ; le séjour de linstru-ment à demeure nen fait pas davantage ; et le décubitus sur leventre suffit quelquefois pour amener le même résultat. Si alorsquelque anse dintestin se glisse entre elle et le rectum, si desfèces saccumulent en cet endroit dans lS iliaque, le redresse-ment pourra être définitif; jai vu plusieurs fois pour ma part desrétroflexions disparaître spontanément. Mais je répèt


Manuel de médecine opératoire . e et dadhérences, où le redressement est DES DÉVIATIONS DE LUTÉRUS. 713 impossible, la matrice est facilement ramenée en place par lesimple cathétérisme de quelques instants ; le séjour de linstru-ment à demeure nen fait pas davantage ; et le décubitus sur leventre suffit quelquefois pour amener le même résultat. Si alorsquelque anse dintestin se glisse entre elle et le rectum, si desfèces saccumulent en cet endroit dans lS iliaque, le redresse-ment pourra être définitif; jai vu plusieurs fois pour ma part desrétroflexions disparaître spontanément. Mais je répète que si leredressement par la sonde ou par la position peut être tenté avecavantage, le maintien à demeure du redresseur ne répond à au-cune sorte dindication. Amussat a tenté la cure radicale de la rétroversion par un pro-cédé qui nest pas beaucoup mieux raisonné. Procédé cVAmussat. — Il cherche à ramener et à fixer le colutérin en arriére, en cautérisant la muqueuse de la partie posté-. FiG. 741. Ceinture hypogastriqiie. rieure du col et du vagin avec le caustique Filhos, pour y déter-miner des adhérences. Amussat disait avoir obtenu ainsi deux guérisons. Que le col aitété ramené à une direction meilleure, je laccorde; quant au corpsde lutérus même, cela me paraît fort douteux. Cependant, dansun cas de rétroversion rebelle, où la déviation du col paraîtraitlobstacle principal à la fécondation, peut-être y aurait-il lieu derecourir à ce procédé, non contre la rétroversion, mais contre lastérilité. [On emploie quelquefois encore pour soutenir lutérus dévié lespessaires vaginaux, les hystérophores de Swank, de Becquerel, deRoser, de Lazarewitch, etc., ou simplement les tampons portésdans lun des culs-de-sac vaginaux au moyen du porte-topiquevaginal de Delisle (fig. 739, 74-0), appareil très-simple, bien supé- 40. 714 OPÉRATIONS SPÉCIALES. rieur à celui de Sims et qui permet à la malade elle-même, aprè


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