. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. nämlich der hintere Theil, vom Os zur Insertion derYagina bei a, (Fig. 53) kann IV4 Zoll lang sein, während der vordereTheil, vom Os bis zur Insertion des vordem Cul-de-sac bei b, vielleichtnicht mehr als den dritten Theil dieser Länge misst. Die Grösse des Muttermundes, die Lageund Yerhältnisse des Cervikalkanals können,wie bereits auseinandergesetzt worden, durchblosses Touchiren festgestellt werden. Es istaber zweckmässig, stets mittelst der Sonde denVerlauf, die Kurvatur
. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. nämlich der hintere Theil, vom Os zur Insertion derYagina bei a, (Fig. 53) kann IV4 Zoll lang sein, während der vordereTheil, vom Os bis zur Insertion des vordem Cul-de-sac bei b, vielleichtnicht mehr als den dritten Theil dieser Länge misst. Die Grösse des Muttermundes, die Lageund Yerhältnisse des Cervikalkanals können,wie bereits auseinandergesetzt worden, durchblosses Touchiren festgestellt werden. Es istaber zweckmässig, stets mittelst der Sonde denVerlauf, die Kurvatur und Kontraktion desKanales genau zu bestimmen. Dem Fingerund dem Auge kann der Muttermund hinläng-lich gross erscheinen, und doch können wirhinterher eine Flexur, und sogar eine sehrhochgradige, an der Yerbindungsstelle desHalses und des Körpers der Gebärmutter als wahrscheinliche Folgeeines kleinen Fibroids, welches in der vordem Uteruswand vorhandenist, auffinden (Fig. 44). Nach den eben vorgetragenen Thatsachen scheint es, dass diePathologie der Dysmenorrhoea noch geschrieben werden soll. *) Ich bin. Fj£c. 53. *) [Siehe die vortrefflichen Aufsätze über Dysmenorrhoe und Sterilität vonProf. Gustav Braun. Wiener medicinische Wochenschrift 1869. Nr. 40 etc.] 110 Beschaffenheit der Menstruation. vollständig überzeugt, dass sie Nichts weiter als das Symptom einerKrankheit ist, welche in einem abnormen organischen Zustande wur-zelt. Dieser Zustand kann Entzündung oder die Ursache einer Ent-zündung sein oder ganz ausserhalb der Gebärmutter liegen; aber, wasimmer er auch sei, er wirkt mechanisch. Ich stelle es geradeswegsals Axiom auf, dass keine Dysmenorrhoe im eigentlichen Sinne desWortes bestehen kann, wo der Kanal des Mutterhalses gerade undhinlänglich weit ist, das Menstrualblut abfliessen zu lassen, mit andernWorten, dass der Zustand nur dann vorkommen kann; wenn irgendein mechanisches Hinderniss an irgend einem Punkte zwischen demInnern und äussern Mu
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