Précis des maladies des enfants . lement intégrale ; cependant il peut per-sister des troubles intellectuels, moteurs ou sensoriels, et, chez lestout jeunes enfants, on a vu lhydrocéphalie chronique succéder àlaméningite aiguë. Depuis lintroduction dans la thérapeutique dusérum antiméningococcique, les décès ont beaucoup diminué, ainsique les séquelles, dans les cas qui guérissent. La mortalité esttombée à 12 p. 100 (Dopter). Traitement. — Dans les méningites secondaires à louverturedabcès dans la cavité encéphalique, il faut trépaner largement le TRAITEMENT. 4H7 foyer causal, atteindre au be
Précis des maladies des enfants . lement intégrale ; cependant il peut per-sister des troubles intellectuels, moteurs ou sensoriels, et, chez lestout jeunes enfants, on a vu lhydrocéphalie chronique succéder àlaméningite aiguë. Depuis lintroduction dans la thérapeutique dusérum antiméningococcique, les décès ont beaucoup diminué, ainsique les séquelles, dans les cas qui guérissent. La mortalité esttombée à 12 p. 100 (Dopter). Traitement. — Dans les méningites secondaires à louverturedabcès dans la cavité encéphalique, il faut trépaner largement le TRAITEMENT. 4H7 foyer causal, atteindre au besoin la cavité crânienne et drainer. Laguérison est exceptionnelle. _ Dans les méningites primitives, il faut faire demblée la séro-thérapie. Dès quon soupçonne de par les signes cliniques la possi-bilité dune méningite cérébro-spinale suppurée, il faut pratiquerune ponction lombaire (fig. 93 et 94), en ayant préparé tout lenécessaire pour la faire suivre au besoin dune injection intramé-. Pit,. 94. — Ponction lombaire en position couchée. Dans lt» méningite cérébro-spinale, laraideur de la tète et de la colonne vertébrale empêche le plus souvent de pratiquer la ponctionlombaire en position assise plus commode pour lopérateur. On la pratique alors en positioncouchée ; il faut avoir soin de déprimer le lit de telle façon au niveau de la hanche que lacolonne vertébrale ne fasse pas dincurvation latérale. 11 faut au contraire fléchir en avantle tronc de lenfant autant que le permet la raideur des muscles vertébraux, afin de fairebâiller autant que possible les espaces intervertébraux (Dopter). nmgée de sérum antiméningococcique. LInstitut Pasteur de Parisprépare son sérum antiméningococcique en partant dun mélangemicrobien où dominent les méningocoques A et B, qui sont debeaucoup les plus fréquents. Ce sérum « polyvalent » est par suiteactif dans la très grande majorité des cas. Si le liquide retiré es
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