Arsenal de la chirurgie contemporaine : description, mode d'emploi, et appréciation des appareils et instruments en usage pour le diagnostic et le traitement des maladies chirurgicales, l'orthopédie, la prothése, les opérations simples, générales, spéciales et obstétricales . Fl&. 1216. — Canule quadrivalve de Demarquay (modèle Charrière). un rétrécissement de la trachée, mais encore lorsque la plaie extérieuresest rétractée, ce qui arrive très-rapidement chez les enfants auxquelson a enlevé le canule à titre dessai. La canule de Bourdillat (fig. 1217) convient, dune façon toute parti-culière,
Arsenal de la chirurgie contemporaine : description, mode d'emploi, et appréciation des appareils et instruments en usage pour le diagnostic et le traitement des maladies chirurgicales, l'orthopédie, la prothése, les opérations simples, générales, spéciales et obstétricales . Fl&. 1216. — Canule quadrivalve de Demarquay (modèle Charrière). un rétrécissement de la trachée, mais encore lorsque la plaie extérieuresest rétractée, ce qui arrive très-rapidement chez les enfants auxquelson a enlevé le canule à titre dessai. La canule de Bourdillat (fig. 1217) convient, dune façon toute parti-culière, aux cas où la plaie extérieure est rétrécie (1). Elle se compose dunpavillon et de deux valves ee qui, pendant lintroduction, sont maintenues en ;1) Bourdillat, Union médicale. 3e série, t. V, p. 315. Paris, 1868. TRACHÉOTOMIE (). 575 contact, à leur extrémité inférieure, par une pince bifurquee ab introduitedans la canule. Dès que la canule est en place, la pince a V est retiréepour permettre lécartement des valves; cet écartement est, du reste,ré par ladaptation de la canule interne Fig. 1217. — Canule de Bourdillat. Dans un cas où il était indiqué de rétablir la continuité des voies aé-riennes, Richet a eu recours à une canule dun modèle très-ingé pièce A (fig. 1218) estpourvue dun tube verticaldestiné à rétablir la continuitédes voies aériennes; dans cettepièce sengage une canule ex-terne portant sur sa convexitéun orifice C en rapport avecle tube vertical; la canule ex-terne est à son tour parcouruepar une canule interne munie,elle aussi, dun orifice B. Lalettre E indique la dispositionde lappareil lorsquil est as-semblé. Le système de Richetest pourvu dune soupape D. Si la canule posée, dans uncas daffection chronique, doitrester longtemps en place, ilfaut songer à rendre la paroleau malade, ce qui ne peut sefaire quautant que lair pourra traverser le larynx; il faut aussi songer à perm
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