. Traité de médecine . lles se présentent innombrables,réunis en amas dans (piehpies capillaires quils dilaleni, pour consliluer unpelil foyer \ isible à un très faible grossissement, grûce à sa teinte bleu foncé(pii hanche sur la coloration de la coupe. Les capillaires infarcis de bacillesont un diamètre (pii é^ale ou dépasse celui des cellules hépalicpies. Celles-cisont cependant tuméfiées, dégénérées, leur noyau colore mal ou môme ne secolore plus du tout. Dans les capillaires, les bacilles sont lil)res ou contenus dans ? o les cellules endothéliales, lesquelles appa-raissent comme injectée


. Traité de médecine . lles se présentent innombrables,réunis en amas dans (piehpies capillaires quils dilaleni, pour consliluer unpelil foyer \ isible à un très faible grossissement, grûce à sa teinte bleu foncé(pii hanche sur la coloration de la coupe. Les capillaires infarcis de bacillesont un diamètre (pii é^ale ou dépasse celui des cellules hépalicpies. Celles-cisont cependant tuméfiées, dégénérées, leur noyau colore mal ou môme ne secolore plus du tout. Dans les capillaires, les bacilles sont lil)res ou contenus dans ? o les cellules endothéliales, lesquelles appa-raissent comme injectées de bacilles et|)ermettent ainsi de suivre leurs prolonge-ments étoiles. Que deviennent, après la guérison dela fièvre typhoïde, ces nodules lymphoïdesqui parsèment le foie? Aucun auteur, queje sache, na encore étudié cette signale pour mémoire lobservation deBourdillon () dans laquelle une fièvretyphoïde fut suivie dune cirrhose atro-plii(|ue du foie absolument ^^ FiG. 9. — Foyer Ijacillaire dans un foiehumain au dixième jour de la fièvre typhoïde. Voies biliaires. — Louis considérait leslésions des voies biliaires comme très fré-({uentes, et insistait sur la nécessité dexa-miner avec soin les conduits biliaires au cours de toutes les autopsies delyphiques. Il nest pas rare en effet de trouver la vésicule distendue par dupus, des calculs en voie de formation (Hanot, Milian); lulcération de lamiKjueuse est fréquente, et peut être suivie de perforation. Celle-ci saccom-pagne de péritonite généralisée ou circonscrite, suivant la rapidité plus oumoins grande du processus ulcéreux. On trouve les conduits biliaires envahispar le microbe typhique(^), ou le plus souvent par des germes étrangers à lamaladie, germes venus de lintestin {colibacille, streptocoques), Aéritable infec-tion secondaire capable de donner naissance à une inflammation catarrhale ousuj)puralive. Bien plus fréquentes et dune grav


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