. De l'électrisation localisée et de son application a la pathologie et a la thérapeutique. Fig. 118. 788 PARALYSIES DES MUSCLES MOTEURS DE LA MAIN. Dans lusage de la main, la deuxième phalange du pouce doitsétendre fréquemment pendant lopposition, de manière, parexemple, à opposer sa pulpe à celle des deux premiers doigts. Cetteextension ne pouvait être confiée au long extenseur du pouce, parcequil est antagoniste de lopposition, comme on le verra bientôt. —Voici les dispositions anatomiques à laide desquelles ces mouve-ments sont obtenus par la même force. Les faisceaux musculairesqui se ren
. De l'électrisation localisée et de son application a la pathologie et a la thérapeutique. Fig. 118. 788 PARALYSIES DES MUSCLES MOTEURS DE LA MAIN. Dans lusage de la main, la deuxième phalange du pouce doitsétendre fréquemment pendant lopposition, de manière, parexemple, à opposer sa pulpe à celle des deux premiers doigts. Cetteextension ne pouvait être confiée au long extenseur du pouce, parcequil est antagoniste de lopposition, comme on le verra bientôt. —Voici les dispositions anatomiques à laide desquelles ces mouve-ments sont obtenus par la même force. Les faisceaux musculairesqui se rendent à los sésamoïde externe et qui sattachent à lextré-mité supérieure et latérale de la première phalange (le court abduc-teur et la portion externe du court fléchisseur) envoient une expan-sion aponévrotique f/, qui les relie avec le tendon e (fig. 119) dulong extenseur du pouce, au niveau de la première phalange. On comprend facilement que ces faisceaux, en se contractant,étendent la deuxième phalange, en même temps quils inclinent. Fig. 119. latéralement la première phalange et quils placent le premier mé-tacarpien dans lopposition. La direction différente des deux fais-ceaux qui aboutissent à los sésamoïde externe explique parfaitementpourquoi lun (le court abducteur), agissant darrière en avant, peutopposer la pulpe du pouce à la pulpe des doigts étendus et inclinéssur les métacarpiens, tandis quavec lantre faisceau musculaire (laportion externe du court fléchisseur), qui agit plutôt de dehors endedans, le pouce est opposé successivement aux quatre doigts, maisne pouvant alors atteindre que leurs deuxièmes phalanges. B. — Troubles fonctionnels et signes diagnostiques. En raison du privilège dont jouit le court adducteur, de mettreen rapport le pouce avec les phalangettes des doigts infléchis surlui, la paralysie de ce muscle occasionne un grand trouble danslusage de la main, bien que le pouce puisse encore être opposé
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