Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . s de la tumeur et à gauche. Dans tous les cas, on débri-dera lanneau en haut et un peu à gauche. Après lopération il sera bon de suturer les bords de lanneau ombilical lui-même, en adossant le péritoine comme on le fait dans lovariotomie. Cest àcette précaution sans doute que jai dû un très beau succès à lhôpital Beaujon,car on a beaucoup plus de chances déviter ainsi la chute du pus dans la cavitépéritonéale. Avant de faire la kélotomie, on doit tenter le taxis dans les mêmes conditionsque pour les autres hernies, car, sil est
Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . s de la tumeur et à gauche. Dans tous les cas, on débri-dera lanneau en haut et un peu à gauche. Après lopération il sera bon de suturer les bords de lanneau ombilical lui-même, en adossant le péritoine comme on le fait dans lovariotomie. Cest àcette précaution sans doute que jai dû un très beau succès à lhôpital Beaujon,car on a beaucoup plus de chances déviter ainsi la chute du pus dans la cavitépéritonéale. Avant de faire la kélotomie, on doit tenter le taxis dans les mêmes conditionsque pour les autres hernies, car, sil est vrai que dans les hernies volumineuseset anciennes une partie du contenu du sac soit irréductible, les accidents peu-vent être le résultat, non de linflammation de ces parties, mais de lengagement m LOMBILIC. 0b3 dune nouvelle anse dinlestin, ainsi que jen ai observé un exemple remar-quable sur un confrère dont la hernie sétrangla subitement dans mon péritoine, avons-nous dit, est écarté de la paroi abdominale parla veine. Fjg. 19S. — Ombilic viipar sa face interne. Faux de la veine ombilicale (la paroi abdomiuaLj aété détachée en bas et maintenue relevée). AO, cordon de lartère ombilicale,r., côlon. E, estomac. F, foie. 0, ombilic. OU, ouraqne. RF, lig-ament falciforme de la veine ombilicale. VO, veine ombilicale. ombilicale. Il est parfois doublé, au niveau de lanneau, dune couche fibreuseallant du bord interne de la gaine de lun des muscles droits à lautre. M. Richeta proposé dappeler cette couche fascia omlnlicalis, par analogie avec le fasciatransversalis, mais, ainsi que le fait du reste remarquer lauteur lui-même, ce 6o4 ANâTOMIE TOPOGRAPlllOUE. fascia est bien loin dêtre constant; jajoute que sa présence est même de beau-coup lexception. Daprès les recherches de M. Gauderon, il manquerait 8 foissur 10. Poussant plus loin les analogies, M. Richet a tenté détablir un parallèleentre le canal ombilical et l
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