. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . conscrite et siip-jnirce débute dans les os longs généra-lement dune manière primitive, sous laforme dune ostéomyélite. Le foyer in-llammatoire sétend peu à peu à la faceinterne de la substance corticale; celle-ci se dissout à la manière indiquée pré-cédemment, et enfin se consume tota-lement en un endroit. Au centre de lanéoplasie inllammatoire, la suppuration :.-sdé Uu i,b>«ci du fémur; le ubi« peut,danSCeSCaSjSedévelopperde bonne Kollin-, le fémur daprè« une prépi- h. t • • I I j-i<i- piliou de rinsiitut aantomo-


. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . conscrite et siip-jnirce débute dans les os longs généra-lement dune manière primitive, sous laforme dune ostéomyélite. Le foyer in-llammatoire sétend peu à peu à la faceinterne de la substance corticale; celle-ci se dissout à la manière indiquée pré-cédemment, et enfin se consume tota-lement en un endroit. Au centre de lanéoplasie inllammatoire, la suppuration :.-sdé Uu i,b>«ci du fémur; le ubi« peut,danSCeSCaSjSedévelopperde bonne Kollin-, le fémur daprè« une prépi- h. t • • I I j-i<i- piliou de rinsiitut aantomo-paUiuloKiaue de eure et se faire jour plus tard a 1 exte- vienne. rieur. Cest la maladie à laquelle on a donné plus spécialement le nom Aahch osseux. Le périoste ne reste pas inactif, il sépaissit, et. dans ce cas encore, de nouvelles couches osseuses se forment au début sur la surface non encore perforée et irritée de dedans en dehors. Los long est épaissi extérieurement à lendroit où sest formé labcès inté-. o8t INFLAMMATION CHRONIQUE DU PERIOSTE, ItES OS, ETC. rieur; par celle circousiance il semble dilaté, quoique ce ne soit là quunesimple appai-eiice. 11 est très difficile, souvent même impossible, de distin-fuer un semblable abcès osseux dune jjcrioàlile ossifiante circonscrite, etion ne doit pas, par conséquent, trop se hâter dopérer. Celle ostéomyéliteeentrale chronique suppuréc peut sétendre peu à peu à toute la cavitémédullaire. Billrolh a observé un cas semblable chez une jeune fille dequinze ans : la moelle de tout le radius avait été envahie lentement par lasuppuration; la subslance corticale de los était très amincie; il réséquatoute la diaphyse et laissa le périoste épaissi et les deux épiphyses; la gué-rison eut lieu en trois mois, mais la ré;Aénération fut très minime. Il se peutencore quavec celle carie centrale se combine une nécrose partielle de(juclques parcelles osseuses à la f


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