. Handbuch der Kinderkrankheiten . eine Andeutung des Winkels vorhanden,während an den physiologisch lordotischen Hais-und Lendensegmenten zuvor erst die normale Con-vexität nach vorn ausgeglichen werden muss. DieseSegmente erseheinen also zunächst unnatürlichgerade verlaufend, erst bei weitgreifender Zerstö-rung vorn tritt auch der Vorsprung, der Gibbus,hinten hervor. In ausgesprochenen, typischen Fällen ist dieDeviation im Brusttheil immer zum Schlüsse eine reguläre (Fig. 3),mag der Winkel plötzlich durch Zusammenbruch, oder allmählig durchein Zusammensinken entstanden sein; die Spitze des W
. Handbuch der Kinderkrankheiten . eine Andeutung des Winkels vorhanden,während an den physiologisch lordotischen Hais-und Lendensegmenten zuvor erst die normale Con-vexität nach vorn ausgeglichen werden muss. DieseSegmente erseheinen also zunächst unnatürlichgerade verlaufend, erst bei weitgreifender Zerstö-rung vorn tritt auch der Vorsprung, der Gibbus,hinten hervor. In ausgesprochenen, typischen Fällen ist dieDeviation im Brusttheil immer zum Schlüsse eine reguläre (Fig. 3),mag der Winkel plötzlich durch Zusammenbruch, oder allmählig durchein Zusammensinken entstanden sein; die Spitze des Winkels wird ge-bildet von dem Processus spinosus des am ehesten erkrankten und ammeisten zerstörten Wirbels. — Am Hals- und Lendenabschnitte ist dieVerlaufsabweichung relativ häufig, aber auch mehr arcuärerArt,die Dornfortsätze bilden etwas weiter, als normal von einander abste-hend eine kurze nach hinten gleichmässig convexe Curve; die Gründehierfür ergeben sich aus dem oben Gesagten. Eine solche bogenförmige. Die tuberkulöse Spondylitis. 443 Kyphose sieht man wohl auch im Brusttheile; es liegen dann aber immerausgedehnte, eine grössere Anzahl von Wirbeln betreffende Zerstörun-gen vor und die Vorwölbung den am stärksten mitgenommenen Wir-beln entsprechend mehrere Prominenzen, sie setzt sich aus mehrerenwinkligen Abknickungen zusammen. — Mit dem Zusammensinken der Wirbelsäule nach vornist nun in denweiterhin günstig verla ufen d en Fällendieerste Bedingung für dasZustandekommen der Aus-heilung gegeben. Nehmen wir den Fall von granulöser Zerstörung der vordem Partienur eines Wirbelkörpers, so legten sich nach schnell zu Stande gekom-mener Fraktur, oder nach der mehr allmähligen Einbiegung der vor-handenen stützenden Knochentheile die obern und untern Reste zu-sammen zu einem keilförmigen prismatischen Gebilde mit hinterer Gebilde setzt bei näherer Untersuchung sich zusammen aus denineinandergreifenden spongiösen Ueberbleibseln de
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