. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. Ueberreste der zerstörten Blasenscheiden-wand mit der hinteren Vaginalwand vereinigt werden, so dass dasScheidehrohr transversal geschlossen wird. Harnfisteln, welche eine besondere Behandlung erfordern. In der grossen Mehrzahl der Fälle ist nie an eine andere Be-handlungsmethode, als die durch die Naht, gedacht worden. Es giebt65. indess einige Arten von Harnfisteln, in welchen das Anbringen der Naht schwer oder sogar unmöglichist. Diese sollen uns jetzt beschäftigen. Blasengebärmutterß Jobert wies zuerst den richtigen Weg an, wieman diesen beikommen k
. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. Ueberreste der zerstörten Blasenscheiden-wand mit der hinteren Vaginalwand vereinigt werden, so dass dasScheidehrohr transversal geschlossen wird. Harnfisteln, welche eine besondere Behandlung erfordern. In der grossen Mehrzahl der Fälle ist nie an eine andere Be-handlungsmethode, als die durch die Naht, gedacht worden. Es giebt65. indess einige Arten von Harnfisteln, in welchen das Anbringen der Naht schwer oder sogar unmöglichist. Diese sollen uns jetzt beschäftigen. Blasengebärmutterß Jobert wies zuerst den richtigen Weg an, wieman diesen beikommen könne. Seine Methode wirdzwar gegenwärtig nicht mehr befolgt, doch ist die-jenige, welche jetzt als die zuverlässigste gilt, nureine Modification der von ihm angegebenen. Siebesteht darin, dass man die vordere Muttermunds-lippe der Länge nach aufschlitzt, bis man die FistelDer ceriixistwIfgeaoLiitzt, erreicht, sodann die Ränder derselben anfrischt,;emn,ue8F!indNa^neÄeiet:und Nähte, welelie die vordere Wand des Mutter-. Fisteln der weiblichen Geschlechtsorgane, ir><) halses und zugleich die \viu dgemachten Fistelränder Vereinigen, directdurch den Cervix führt, wie es in Fig. 65 dargestellt ist. Falls die Fistelöffnung so hoch liegt, dass sie unerreichbar er-scheint, so bleibt als einziges Mittel nur noch der Verschluss desäusseren Muttermundes durch die Naht übrig1; die Menstruation findetdann durch die Blase statt. Blaseng ebärmuttevscheidenfiatelft. Für diese sind die Methoden von Jobert und Bozeman: die vor-dere Muttermundslippe anzufrischen und das Uterusgewebe zur Schlies- Fig. 66.
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