Lehrbuch der Ohrenheilkunde . ternach abwärts endet. Nach Durchtrennung des Platysma präparirtman den inneren Rand des Kopfnickers frei und spaltet hiebei dieFascia infrahyoidea. Nun lässt man mit Hacken den Kopfnickernach aussen, die unteren Zungenbeinmuskeln mit der Schilddrüse nach 300 Paukenhöhle : Blutung, Carotis-Unterbindung; Fig. 64. innen ziehen; wo ein kleines Struma vorhanden ist, ist es besser, dieSchilddrüse blos mit dem Finger abzuziehen. Mit dem Finger über-zeugt man sich noch von der Lage des Gefässes, da es mit dem einenHacken weggezogen sein konnte undlegt die Arterie sorgfäl
Lehrbuch der Ohrenheilkunde . ternach abwärts endet. Nach Durchtrennung des Platysma präparirtman den inneren Rand des Kopfnickers frei und spaltet hiebei dieFascia infrahyoidea. Nun lässt man mit Hacken den Kopfnickernach aussen, die unteren Zungenbeinmuskeln mit der Schilddrüse nach 300 Paukenhöhle : Blutung, Carotis-Unterbindung; Fig. 64. innen ziehen; wo ein kleines Struma vorhanden ist, ist es besser, dieSchilddrüse blos mit dem Finger abzuziehen. Mit dem Finger über-zeugt man sich noch von der Lage des Gefässes, da es mit dem einenHacken weggezogen sein konnte undlegt die Arterie sorgfältig bloss,worauf sie mit der Aneurysmanadelumgangen und unterbunden • hat bei dieser Procedur auffolgende Punkte zu achten. Da dieFascia infrahyoidea so prall gespanntsein kann, dass man eine Faltekaum aufheben kann, so empfiehltes sich, dieselbe dort anzuschneiden,wo es am wenigsten gefährlich ist,d. h. ganz nach innen. Dadurchweicht man sowohl dem Eamusclescendens hypoglossi, als auch Die dann Kopf denn. A der Kopfnicker, B eine Lymphdrüse,G Thyreo-hyoideus, D Schlinge um dieCarotis communis, E um die Carotisinterna, fum die Carotis externa, Gum die Art. thyreoid. super., K sup., L Vagus. Bei Blutunga. d. ist eineUnter-bindungmeistenserfolglos. der Yena jugularis mit könnte insbesondersverletzt werden, wenn derstark hintenüber gebeugt ist ;dann wird sie platt und blutleerund könnte für Zellgewebe gehaltenwerden. Bei der Führung der An-eurysmanadel geht man von aussenein, um kein anderes Gebilde in die Ligatur aufzunehmen, insbesondere, um nicht die Yena Sollte man zu wenig Platz haben, so kann der nach abwärts gezogen oder auch durchgetrennt Blutungen aus der Carotis interna ist, wie die Erfahrunglehrt, auch die Unterbindung der Carotis communis nur ausnahmsweisevon bleibendem Erfolge gekrönt (Fall von S y m e), da anlässlich desallmälig zu Stande kommenden Collateralk
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