Manuel de médecine opératoire . ointsde suture enchevillée, ou bien encore en appliquant sur les tégu-ments, de lun et de lautre côté, des plaques de carton serrées dedistance en distance par des épingles dont les deux bouts sontenroulés à cet effet autant quil est nécessaire. Contre lhémorrha-gie en nappe des vaisseaux du scrotum, je ne connais pas non plusde moyen plus efficace et plus expéditif. 2 Écrasement linéaire. — Chassaignac Fa appliqué suivantdeux procédés. Dans le premier, il isole la tumeur du reste 47() OPÉRATIONS SPÉCIALES. du scrotum, la pédiculise à laide dune forte ligature q
Manuel de médecine opératoire . ointsde suture enchevillée, ou bien encore en appliquant sur les tégu-ments, de lun et de lautre côté, des plaques de carton serrées dedistance en distance par des épingles dont les deux bouts sontenroulés à cet effet autant quil est nécessaire. Contre lhémorrha-gie en nappe des vaisseaux du scrotum, je ne connais pas non plusde moyen plus efficace et plus expéditif. 2 Écrasement linéaire. — Chassaignac Fa appliqué suivantdeux procédés. Dans le premier, il isole la tumeur du reste 47() OPÉRATIONS SPÉCIALES. du scrotum, la pédiculise à laide dune forte ligature qui embrasseen même temps la partie inférieure du cordon, et fait agirlécraseur sur son pédicule. Jl a pu ainsi opérer la section enmoins de quinze minutes, en perdant à peine une ou deux cuille-rées de sang. Quand la tumeur est trop volumineuse, il passe en dedans ducordon, à laide dune aiguille, une première chaîne destinée à lediviser, et une deuxième qui opérera la séparation du testicule. FiG. 595. Ligature en masse du cordon. davec le reste du scrotum. Toutefois, dans un cas où ce pro-cédé fut mis en usage, lopérateur, pour ménager la peau,, crutdevoir la diviser avec un bistouri avant de faire agir le secondécraseur. Appréciation. — Lablation du testicule nest pas regardéecomme bien dangereuse; cependant, sur 29 opérations de ce genrepratiquées à THôtel-Dieu en cinq années, de 1836 à 1840, Ma-noury et Thore ont relevé 5 morts, environ 1 sur 6. Outre linfluence lâcheuse de lhôpital, probablement sagit-il là dune série DU VARICOCÈLE. 477 malheureuse. Curling dit avoir fait ou vu faire une trentainedablations, dont aucune ne sest terminée fatalement. [On a beaucoup discuté la question de la ligature en masse ducordon et la plupart des chirurgiens la repoussent. Pour moi je Faitoujours pratiquée dans toutes mes opérations et je nai jamais eule moindre accident. Si des accidents ont été quelquefois observés,ce
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