Lehrbuch der klinischen Untersuchungs-Methoden : für Studirende und praktische Aerzte . ine vorzügliche Vorschule für die Abdominalpalpation überhaupt. Ganzschlecht ist die vielfach geübte Methode, die Milz mit den von oben her unter denRippenbogen eingehackten Fingern fühlen zu wollen. Dieses Verfahren reizt dieBauchdecken zu so starken Eeflexen. dass man gewöhnlich gar nichts fühlt, wenndie Milz nicht ungewöhnlich stark vergrössert ist Eine auffällige Erscheinung ist es. dass bei linksseitigen grösseren pleuriti-schen Exsudaten die Milz nur selten durch Herabdrängung der Palpation zu-gänglic


Lehrbuch der klinischen Untersuchungs-Methoden : für Studirende und praktische Aerzte . ine vorzügliche Vorschule für die Abdominalpalpation überhaupt. Ganzschlecht ist die vielfach geübte Methode, die Milz mit den von oben her unter denRippenbogen eingehackten Fingern fühlen zu wollen. Dieses Verfahren reizt dieBauchdecken zu so starken Eeflexen. dass man gewöhnlich gar nichts fühlt, wenndie Milz nicht ungewöhnlich stark vergrössert ist Eine auffällige Erscheinung ist es. dass bei linksseitigen grösseren pleuriti-schen Exsudaten die Milz nur selten durch Herabdrängung der Palpation zu-gänglich wird. F erb er erklärt diese Erscheinung dadurch, dass, wie auch Leichen-versuche zeigen, bei linksseitigen Pleuraergüssen die Milz so verschoben wird, dassdas hintere obere Ende nach vorn, das untere Ende dagegen nach hinten rückt,wobei die Milz mit ihrer Längsachse zunächst eine verticale und schliesslich einevon vorn üben nach hinten unten gerichtete Stellung einnimmt, fn anderen Fällenwird durch das sich conves nach unten wölbende Zwerchfell der obere Rand. Fig. ämisclier Milztumor. der Milz so nach innen gedreht, dass die Milz mit ihrer Fläche nicht mehr senk-recht, sondern horizontal liegt. Beide Vorkommnisse sind für die Palpation durch-aus ungünstig und es kommt dabei auch noch der Umstand in Betracht, dass dasZwerchfell in Folge der Pleuritis ruhig gestellt wird, was an und für sich diePalpation der Milz erschwert. Was man häufig bei linksseitigen Pleuritiden unterdem linken Rippenbogen fühlt, das ist meist nicht die Milz, sondern der paralleldem Rippenbogen verlaufende Wulst des herabgedrängten Zwerchfelles (vgl. Fig. 208). In Betreff der Fühlbarkeit der TM i 1 z bei gewissen Fällen von M a g e n d i 1 a-tation vgl. S. 388. Die gefüllte Blase ist für Jeden, der sie einmal gefühlt hat. leicht wiederzu erkennen. Sie kann verwechselt werden mit dem schwangeren Uterus, sonstigenUterusvergrösserungen, Ovarialtumoren und e


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