Lehrbuch der Krankheiten des Herzens und der Blutgefässe . ßeund etwas mehr oberflächlicher Betrachtunggleichen sie bloßen Hautblu-tungen. Bei genauerem Zusehenerweisen sie sich aber als hä-morrhagisch infiltriert, sie über-ragen das Hautniveau. Nochhäufiger ist ihr Zentrum vonAnfang an leicht eingesunken,grau verfärbt, nekrotisch. Überihm hebt sich bisweilen dieEpidermis ab, und es bildetsich eine Eiterblase. Nachihrem Platzen sieht man deneitrig belegten, unter demübrigen Hautniveau liegendenGeschwürsgrund, am Randebleiben einige Epidermisschup-pen als Rest der Blasendeckehafte
Lehrbuch der Krankheiten des Herzens und der Blutgefässe . ßeund etwas mehr oberflächlicher Betrachtunggleichen sie bloßen Hautblu-tungen. Bei genauerem Zusehenerweisen sie sich aber als hä-morrhagisch infiltriert, sie über-ragen das Hautniveau. Nochhäufiger ist ihr Zentrum vonAnfang an leicht eingesunken,grau verfärbt, nekrotisch. Überihm hebt sich bisweilen dieEpidermis ab, und es bildetsich eine Eiterblase. Nachihrem Platzen sieht man deneitrig belegten, unter demübrigen Hautniveau liegendenGeschwürsgrund, am Randebleiben einige Epidermisschup-pen als Rest der Blasendeckehaften. Vereinzelt wird die Blasenbildung sehr bedeutend, pemphigus-artig. Das Zentrum, das bei den linsengroßen Hautembolien ungefährStecknadelkopfgröße, bei den größeren 1—2 cm Durchmesser hat, istvon einem hämorrhagisch infiltrierten, die Haut öfters etwas über-ragenden Hofe umgeben. Das nekrotische Zentrum kann bei den reichen Anastomosen der Hautarteriennicht durch Verschluß einer Endarterie entstehen. Das Gewebe wird vielmehr durch. Hautembolien bei septischer Endocarditis. Die septische akute Endocarditis. :;i,| die spezifische Einwirkung der in eine kleine Hautarterie eingeschwemmten Mikro-organismen nekrotisch. In seiner Umgebung entsteht dann eine demarkierendeEntzündung. Auf E m b o 1 i o kleiner Netzhautarterien beruht auchein großer Teil der zuerst von Litten eingehend beschriebenen Netz-hautblutungen. Viel seltener werden der Stamm oder größere Äste derNetzhautarterie embolisch verlegt. Führt eine derartige Embolie, wie ineinem meiner Fälle, zu eitriger Panophthalmie, so ist das eine wichtigeStütze für die Annahme einer septischen Endocarditis. Die übrigen bei septischer Endocarditis vorkommenden Embolien haben meistnichts für die Krankheit Charakteristisches. Die oft massenhaften Lungenembo-lien sind klinisch meist von Bronchopneumonien nicht zu unterscheiden. Sie könnenauch von septischen Venenthromben herstammen. Die fast regelmä
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