Beiträge zur Kenntniss einiger praktisch wichtiger Fracturformen . und Adductionsmöglichkeit des Vorderarms und aufder Verschiebbarkeit de- an den Epicondylen angefassten unterenFragmentes gegen die Diaphyse bei normalen Abständen der Epi-condylen zur Olekranonspitze, endlich auf dem Nachweis derFragmentkanten. Neben der Flexions- und der Fractura supra-condylica giebt es noch eine sehr seltene Form, wo die Ver-schiebung fehlt. Wir halien dieselbe gesehen bei einem16-jährigen Burschen bei Fall auf die ausgestreckte Hand. Dasuntere Ende des Oberarmes war stark geschwollen, aber
Beiträge zur Kenntniss einiger praktisch wichtiger Fracturformen . und Adductionsmöglichkeit des Vorderarms und aufder Verschiebbarkeit de- an den Epicondylen angefassten unterenFragmentes gegen die Diaphyse bei normalen Abständen der Epi-condylen zur Olekranonspitze, endlich auf dem Nachweis derFragmentkanten. Neben der Flexions- und der Fractura supra-condylica giebt es noch eine sehr seltene Form, wo die Ver-schiebung fehlt. Wir halien dieselbe gesehen bei einem16-jährigen Burschen bei Fall auf die ausgestreckte Hand. Dasuntere Ende des Oberarmes war stark geschwollen, aber die Haut — 124 — darüber unverändert (nach 1 Tag). Die Bewegungen im Ellenbogen-gelenk konnten ausgiebig gemacht werden, die vorragenden Knochen-punkte waren in normalen Beziehungen geblieben. Als Fractur-zeichen bestand erheblicher localer Druckschmerz, Anschwellungdes Knochens in der charakteristischen Linie und falsche Beweg-lichkeit, wenn man durch Zurückstossen des rechtwinkelig gebeugtenVorderanns das untere Fragment bei fixirtem Oberarm zurück-. Fig. 71. Fractura supracondylica humeri von der Seite gesehen in Form derFlexionsfractur mit Abweichung iles oberen Fragmentes na-li hinten. schob. Es bestand in Folge geringer Periostzerreissung offenbareine Art Einkeilung. Von grosser Wichtigkeit sind die, die Fractura supracondylicagelegentlich begleitenden Complicationen. Wenn ein Menschauf die Hand fällt in Hyperextensionstellung des Ellenbogens, sokann die Gewall des Körpers bei Eintritt der Fractur die Kantedes oberen Fragmentes durch die vorderen Weichlheile, speciell hrachialis internus hindurch treiben, und sogar eine äussereWunde herbeiführen auf* der Vorderfläche des Gelenks, wie ich einen — 125 — Fall gesehen habe. Das Gleiche kann eintreten bei der Kante des oberen Fragmentes durchschneide! aber dann denTriceps und durchbohrt die äussere Haut auf der Rückseite. Audieinen solchen Fall habe ich beobachtet. Diese
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