Handbuch der Augenheilkunde . n Löffel von der Wunde entferntund in einer der Mitte der Wunde entsprechenden Linie von unten nachoben auf der Sclera hingleiten lässt. In dem Momente, wo der untereRand des Kernes die Wunde verlässt, ist es zur Vermeidung unnöthigen Klaffens der Wunde vortheilhaft, dasAuge ein wenig nach oben zu drehen;in eben dieser Stellung wird dieFixirpincette und der Lidhalterentfernt. Ein anderes von v. Graefeangegebenes Verfahren der Linsen-entbindung ist folgendes: DerCautschuklöffel wird mit seiner Con-vexität auf die Sclera am unterenHornhautrande aufgesetzt (Fig. 112)
Handbuch der Augenheilkunde . n Löffel von der Wunde entferntund in einer der Mitte der Wunde entsprechenden Linie von unten nachoben auf der Sclera hingleiten lässt. In dem Momente, wo der untereRand des Kernes die Wunde verlässt, ist es zur Vermeidung unnöthigen Klaffens der Wunde vortheilhaft, dasAuge ein wenig nach oben zu drehen;in eben dieser Stellung wird dieFixirpincette und der Lidhalterentfernt. Ein anderes von v. Graefeangegebenes Verfahren der Linsen-entbindung ist folgendes: DerCautschuklöffel wird mit seiner Con-vexität auf die Sclera am unterenHornhautrande aufgesetzt (Fig. 112).Ein leichter Druck auf diese Stelle in der Richtung nach dem Augencentrumzu bewirkt die Einstellung des oberen Linsenrandes in die Wunde. Dernun etwas nach vorn geneigte Löffel wird auf der Hornhaut von unten nachoben vorgeschoben und treibt dadurch die Cataract vor sich her zur Wundeheraus. Bei Anwendung dieser zweiten Methode muss von Anfang an dieFixirpincette ein wenig mehr nasalwärts angelegt werden, um für die. Fig. 112. Linsenentbindung durch Druck mit demCautschuklöffel auf den unteren Hornhautrand. — 333 - Application des Löffels ausreichenden Raum zu schaffen. In manchenFällen schwerer Linsenentbindung scheint es vortheilhaft, die Fixirpincettedem Assistenten zu übergeben und den Linsenaustritt durch einen zweitenauf dem Scleralbord der Schnittwunde aufgesetzten Löffel zu unterstützen. Nach Austritt der Linse nimmt der Operateur den Lidhalter aus derHand des Assistenten und entfernt ihn vorsichtig, indem er dabei jedenDruck auf den Augapfel zu vermeiden hat. Fünfter Act, Sehr oft kommt es vor, dass nicht die ganze Cortical-substanz den Kern bei seinem Austritte begleitet. Aus schon angegebenenGründen ist aber die möglichst vollständige Entfernung derselben aus demAuge von Wichtigkeit; zu diesem Zweck lässt man die Lider bis zur theil-weisen Wiederansammlung des Kammerwassers geschlossen halten undmacht dann mit dem oberen Lide sanftreibende Bewe
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