Therapeutisches Lexikon : für praktische Ärzte . egungenanschmiegt und bei der Lautbildung den er-forderlichen Schluss mit dem Constrictorpharyngis übernimmt. Die Sprache wird un-mittelbar reiner und kiangvoller. — Was denZeitpunkt anlangt, in dem operirt werdenkann, so wird das ganz jugendliche Alter voneinzelnen Autoren als absolute Gegenindicationbetrachtet; es erscheint zweckmässig, dieersten Lebensjahre vorübergehen zu lassen,also nicht vor dem 7. Jahre zu önig tritt für die Operation zwischen dem2. und 4. Lebensjahre ein, indem er annimmt,dass es sprachorthopädische Vortheile h
Therapeutisches Lexikon : für praktische Ärzte . egungenanschmiegt und bei der Lautbildung den er-forderlichen Schluss mit dem Constrictorpharyngis übernimmt. Die Sprache wird un-mittelbar reiner und kiangvoller. — Was denZeitpunkt anlangt, in dem operirt werdenkann, so wird das ganz jugendliche Alter voneinzelnen Autoren als absolute Gegenindicationbetrachtet; es erscheint zweckmässig, dieersten Lebensjahre vorübergehen zu lassen,also nicht vor dem 7. Jahre zu önig tritt für die Operation zwischen dem2. und 4. Lebensjahre ein, indem er annimmt,dass es sprachorthopädische Vortheile hat,wenn das Kind schon mit ersetztem Gaumenseine frühesten Sprachübungen vornimmt. — 589 GAUMENSPALTE — GEHIRNABSCESS. 590 Staphijloyrapliie. Die Staphylorraphie oder derplastische Verschluss angeborener Defecte desweichen Gaumens zerfällt in zwei Acte, in dieAnfrischung der Defectränder und Naht Operation der Staphylorraphie wird ent-weder in aufrechter Stellung des Kranken,während der Mund durch einen Spiegel offen. gehalten wird (WHixEHEADscher Spiegel) oderaber bei hängendem Kopfe in tiefer Chloro-formnarcose vorgenommen (Wolff). Zur An-frischung spannt man sich die Lefzen des De-fcctes einzeln mit einer Pincette an undfrischt am besten mit einem schmalen Scalpellean, das durch das Velum gestochen und entspre-chend dem Defectrande geführt wird (s. Fig.).Mittelst kleiner, stark gekrümmter Nadelnwird ohne weitere Blutstillung, blos unter Ab-tupfen mit kleinen Sublimatgazebauschen ander Kornzange die Naht mit Seide Anlegung, der Nähte gestaltet sich stetsschwierig, doch reicht hiezu das gewöhnlicheInstrumentarium aus. Wäre durch allzugrosseSpannung der Lappen die Anlegung der Nahtwesentlich erschwert, so empfiehlt es sich,durch die Substanz des Gaumensegels rechtsund links je einen Entspannungsschnitt zuführen, um dann ohne Spannung den medialenSpalt durch die Naht schliessen zu kö angelegter Naht wird die Wunde abge-
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