Lehrbuch der Krankheiten des Rückenmarks und Gehirns sowie der allgemeinen Neurosen : für Aerzte und Studirende . be sich tiefer in dieHirnsubstanz hineinerstreckt, hat sie doch an der Hirnoberfläche ihrenBerührungspunkt mit den Meningen, von denen auch dannihre Entwickelung nachweislich ausgegangen ist. Dadurch unter-scheidet sich das Gumma wesentlich von dem Hirntuberkel, welcherbekanntlich besonders oft als solitärer Tuberkel sich intracerebral jungen Zustande stellt die Gummigeschwulst eine grauröth liehe,zum Theil gallertartige, safthaltige Masse dar; in einem späteren Stadiumda
Lehrbuch der Krankheiten des Rückenmarks und Gehirns sowie der allgemeinen Neurosen : für Aerzte und Studirende . be sich tiefer in dieHirnsubstanz hineinerstreckt, hat sie doch an der Hirnoberfläche ihrenBerührungspunkt mit den Meningen, von denen auch dannihre Entwickelung nachweislich ausgegangen ist. Dadurch unter-scheidet sich das Gumma wesentlich von dem Hirntuberkel, welcherbekanntlich besonders oft als solitärer Tuberkel sich intracerebral jungen Zustande stellt die Gummigeschwulst eine grauröth liehe,zum Theil gallertartige, safthaltige Masse dar; in einem späteren Stadiumdagegen tritt Verkäsung ein, und sie erscheint alsdann als gelbe,festere, trockene, käseartige Substanz, welche man nicht selten in jenefrische, grauröthliche Masse eingesprengt findet. In der Dura hat dasGumma von vornherein eine festere, in den Subarachnoidealräumen eineweichere Consistenz. Auf die mikroskopische Structur kann ich hier nicht ausführlicheingehen. Das Wesentliche der syphilitischen Neubildung ist nachVirchow die Entwickelung eines jungen hinfälligen Gewebes Syphilis der Gehirns. 717. (Granulationsgewebes), welches sich aus zahllosen kleinen und zum Theilwenig entwickelten Zellen zusammensetzt, die neben Spindel- und Steru-zellen in die Bindegewebsmaschen des erkrankten Organs eingelagert sind. 2. Die luetische Arterienerkrankung befällt vornehmlichdas Gebiet der Carotiden, seltener das der Basilararterie. An den luetisch Veränderten Hirnarteriennimmt mau mit blossem Auge Folgendes wahr:die Arterien sind ganz drehruud, starr undvon knorpelartiger Härte. Ihr Lumen ist auf/a, y4, Ys des ursprünglichen reducirt; zu-weilen findet man dieselben in ganz solideCylinder verwandelt. Die gummöse Wuche-rung, durch welche diese Verödung zu Standegebracht wird, geht von der Intima, derinneren Gefässwand, aus und stellt im Anfangein weiches Granulationsgewebe dar,das sich aber später in ein festes Binde-gewebe verwandelt. Nach Anderen (B a u m -garten) beth
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