. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. Wir trafen sodann das Arrangement,dass ich die Patientin fünfzig bis sechzig Sekunden nach dem Aktesehen sollte. Ich fand denselben Stand der Dinge in der Vagina ; näm-lich keine Spur von Sperma. Untersuchen wir, warum das der Fallwar. Vor Allem hätte ich annehmen können, dass die Ejakulation zufrüh erfolgt; eine genaue Nachfrage bei beiden Eheleuten aber Hessdarüber keinen Zweifel. Warum also fand sich in dieser weiten Va-gina unmittelbar nach dem Beischlafe kein Samen vor?
. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. Wir trafen sodann das Arrangement,dass ich die Patientin fünfzig bis sechzig Sekunden nach dem Aktesehen sollte. Ich fand denselben Stand der Dinge in der Vagina ; näm-lich keine Spur von Sperma. Untersuchen wir, warum das der Fallwar. Vor Allem hätte ich annehmen können, dass die Ejakulation zufrüh erfolgt; eine genaue Nachfrage bei beiden Eheleuten aber Hessdarüber keinen Zweifel. Warum also fand sich in dieser weiten Va-gina unmittelbar nach dem Beischlafe kein Samen vor? Betrachtenwir die anatomischen Verhältnisse. Der Uterus war retrovertirt, aberanteflektirt, der Cervix lang und spitz und ruhte auf der Urethra; derKörper des Uterus war einwenig hypertrophisch, die vordere Vaginal-wand in Folge der langen Misslage etwas verkürzt; sonst war die Va-gina weit und das Perinäum relaxirt. Der bis ans Gewölbe — undzwar bis zur Reduplikation a Fig. 147 — vorgeschobene Finger konntein der Richtung der Aushöhlung des Sacrum, verhältnissmässig bis bj VI Abschuitt. 28:>. vordringen; hierdurch wurde der Fun-dus notliwendigerweise nach oben ge-bracht. Sobald der Finger zurückge-zogen wurde, fiel der Fundus wiederumzurück und sogar noch unter seinengewöhnlichen Ruhepunkt. Nichts warleichter als diese Schaukelbewegungendurch Zurückstossen des hintern Cul-de-sac zu demonstriren. Durch Wiederholung dieser Bewegungen fielder Fundus tiefer, während der Cervix sich mehr hob; dieser zog denCul-de-sac nach vorn und entfernte alles darin Befindliche. In diesemspeziellen Falle sprang die Vagina von bbisa zurück und das genügte,die Flüssigkeit hinauszuschleudern. Ueberdies werden wir in allen Fällen, in denen wir den Zustanddes Uterus unmittelbar nach dem Coitus untersuchen, das Organ ineinem Zustande der Erschöpfung, wenn ich mich so ausdrücken da-rf,antreffen. Befindet sich der Uterus zum Beispiel in seiner normalen Lageoder ist er
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