. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. fer-nung des Pressschwammes in das Os inter-num hinein, schlüpfte aber auf den Druckmeines Fingers schnell wieder nach oben,und ich konnte ihn nicht wieder fühlen, bisich den Finger langsam durch das Os inter-num bis zum Fundus vorschob, worauf esmir gelang, den Polypen zu fassen und mit-telst der Scheere abzuschneiden. Ich erkläre mir den Schmerz in folgender Weise: am zweitenTage des Monatsflusses bildeten sich Coagula oberhalb des Polypen,welche letzteren nach abwärts drü
. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. fer-nung des Pressschwammes in das Os inter-num hinein, schlüpfte aber auf den Druckmeines Fingers schnell wieder nach oben,und ich konnte ihn nicht wieder fühlen, bisich den Finger langsam durch das Os inter-num bis zum Fundus vorschob, worauf esmir gelang, den Polypen zu fassen und mit-telst der Scheere abzuschneiden. Ich erkläre mir den Schmerz in folgender Weise: am zweitenTage des Monatsflusses bildeten sich Coagula oberhalb des Polypen,welche letzteren nach abwärts drückten. Der lange Stiel gab nachbis die kleine Geschwulst das Os internum, einer Klappe gleich, ver-schloss. Darauf stellten sich heftige, neuralgische, wehenartige Schmer-zen ein, welche so lange anhielten, bis entweder der Polyp die kon-trahirten Theile dilatirt hatte oder durch Coagula, welche zwischendenselben und der hinteren Uterusfläche durch die Expulsivkraft die-ses Organes getrieben wurden, in die Uterushöhle zurückgedrängt wurde. Dieser Fall zeigt wie nöthig es ist, eine gründliche Untersuchung. Fig. 64. 130 Beschaffenheit der Menstrnation. vorzunelimen, bevor man in manchen dunkeln Fällen eine Diagnosestellen kann. Die Menge der Blutegel, die Medikamente, Blasenpfla-ster, Bäder, Reisen ins Gebirge und an die See, welche diese armePatientin Jahre lang aushalten und durchmachen musste, ist fast un-glaublich. So unbedeutend der kleine Polyp auch war, es waren dochfast vier Monate empyrischer Beobachtung, wenn ich so sagen darf,nÖthig, um in ihm die einzige Quelle des Unheils zu entdecken. Ich habe bereits bemerkt, dass der Cervikalkanal zuweilen,nachdem er vollständig erweitert ist, sich wieder contrahirt, und dassdie dysmenorrhoischen Schmerzen in solchen Fällen, namentlich wenneine bedeutende Flexur, besonders nach vorn, besteht, mit derselbenHeftigkeit auftreten können, welche sie vor der Operation werden wir dann Veranlassun
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