Diagnostik der Geisteskrankheiten für praktische Ärzte und Studierende . standen es hörte nie auf seinen Namen. Die Hände konnte es bewegen, besonderszum Greifen. Die Beine bewegte es nur selten. Stehen hat es nie gelernt. 224 Crctinismus. Bei der Aufnahme, Juni 1891, zeigte sich ein unverkennbarer cretinöserZustand bei dem Kinde, abnorme Kleinheit. Das 14jährige Kind ist 50 Cm. lang,hat einen abnorm grossen Kopf. Die grosse Fontanelle ist in grosser Aus-dehnung zu fühlen. (Die Fontanelle ist während der Beobachtungszeit bis zumJahre 1893 kleiner geworden, was mit den anderweitig beobachtete
Diagnostik der Geisteskrankheiten für praktische Ärzte und Studierende . standen es hörte nie auf seinen Namen. Die Hände konnte es bewegen, besonderszum Greifen. Die Beine bewegte es nur selten. Stehen hat es nie gelernt. 224 Crctinismus. Bei der Aufnahme, Juni 1891, zeigte sich ein unverkennbarer cretinöserZustand bei dem Kinde, abnorme Kleinheit. Das 14jährige Kind ist 50 Cm. lang,hat einen abnorm grossen Kopf. Die grosse Fontanelle ist in grosser Aus-dehnung zu fühlen. (Die Fontanelle ist während der Beobachtungszeit bis zumJahre 1893 kleiner geworden, was mit den anderweitig beobachteten Thatsachenüber spätes, ganz minimales Wachsthum bei Cretinen sehr gut zusammenstimmt.)Nasenwurzel tief eingesunken. Nase kurz und „aufgestülpt Dieser Zustand istauf der im Jahre 1893 aufgenommenen Photographie deutlich erkennbar. Fig. Schilddrüse scheint völlig zu fehlen, ist wenigstens bei sorgfältigster Unter-suchung nicht zu fühlen. Allgemeines Myxödem. Das Kind liegt meist mit empor-gezogenen Knieen im Bett, die Beine werden fast gar nicht activ bewegt. Mit denHänden kann es sehr gut greifen und auch kleine Gegenstände halten, z. B. denLöffel. Das Kind hat während des Anstaltsaufenthaltes mit dem Löffel essengelernt. Ferner hat es gelernt, sich im Bett rutschend allmählich nach vorn zubewegen. Für Worte ist es ganz verständnislos. Es giebt manchmal ein eigen-thümliehes grunzendes Heulen von sich, besonders wenn es missvergnügt ist. Eshat ein überraschend intensives Mienenspiel für die beiden Affecte Freude undLeid. Dieser physiognomische Ausdruck bekommt durch die gleichzeitige myxöde-matöse Schwellung der Gesichtshaut, besonders auch an den Augenlidern, eine Cretinismus. 225 unbeschreibliche Eigenart. Den Ausdruck von Affecten, besonders von Freude,begleitet es mit einem ganz sonderbaren rhy
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