. Traité de la goutte . les sujets qui ne sont pas goutteux. Leur naturegoutteuse, dans un cas donné, est déterminée par dautres signesconstants que découvrent fort bien ceux qui savent les tuméfactions nodulaires sont souvent rouges et peuvent être lesiège de douleurs et délévation de température sous linfluence decauses diverses. On peut y constater des élancements fugitifs aprèsdes écarts de régime. 70 TRAITÉ DE LA GOUTTE Lirritation chronique des cartilages articulaires amène, dans tousles cas darthrite, la formation dexostoses ou decchondroses qui sefont sous la synoviale, au
. Traité de la goutte . les sujets qui ne sont pas goutteux. Leur naturegoutteuse, dans un cas donné, est déterminée par dautres signesconstants que découvrent fort bien ceux qui savent les tuméfactions nodulaires sont souvent rouges et peuvent être lesiège de douleurs et délévation de température sous linfluence decauses diverses. On peut y constater des élancements fugitifs aprèsdes écarts de régime. 70 TRAITÉ DE LA GOUTTE Lirritation chronique des cartilages articulaires amène, dans tousles cas darthrite, la formation dexostoses ou decchondroses qui sefont sous la synoviale, aux bords des cartilages, autour de la tête desphalanges et des autres os, tels que le fémur, la rotule, le tibia. Danslarthrite goutteuse, elles sont moins accentuées que dans laffectionvraiment rhumatismale et, comme je lai déjà dit, aboutissent rare-ment à la prolifération osseuse sous forme de stalactites. En ouvrantles articulations ainsi affectées, on voit les bords osseux retournés, Fig. 8. — Coupe faite sur le bord du condyle du fémur montrant lexostose goutteuse en ectro-pion. — a, ostéophyte; 6, repli de la synoviale s; — c, limite des cellules cartilagineuses; —d, cartilage articulaire du fémur; — f, tissu cancellaire; —p, périoste. sinueux, comme dans lexostose irritative, souvent plus transparentsque le cartilage qui les enveloppe. Fréquemment on y trouve un dépôtdurates en quantité plus ou moins abondante, mais non toujours; ilexiste rarement sur lexostose même, mais plus souvent vers le centredu cartilage. Il peut se faire cependant dans le cartilage proliférant,occupant les capsules primaires, qui en renferment beaucoup dautressecondaires. Ainsi que lont fait remarquer Cornil et Ranvier, cette formationdexostose marginale est inévitable dans toutes les formes darthritechronique. Elle est moins prononcée dans larthrite scrofuleuse quedans larthrite goutteuse, mais elle lest le plus dans larthrite rhuma-tism
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