Manuel de médecine opératoire . ouchon placé entre les dents du côté sain; de faire abaisser lalangue avec une spatule par un aide, qui doit en même temps attirerla commissure des lèvres en dehors. Tout cela est à peu près inu-tile chez les sujets dociles ; pour les autres, on fera bien de recou-rir au procédé suivant, qui dailleurs est toujours supérieur auprocédé ordinaire. Procédé de Fahnestock. — Il se sert dun instrument spécial,espèce de guillotine dans laquelle on engage lamygdale, qui yest retenue par une flèche simple ou double qui la traverse, et 14. 246 OPÉRATIONS SPÉCIALES. coupée


Manuel de médecine opératoire . ouchon placé entre les dents du côté sain; de faire abaisser lalangue avec une spatule par un aide, qui doit en même temps attirerla commissure des lèvres en dehors. Tout cela est à peu près inu-tile chez les sujets dociles ; pour les autres, on fera bien de recou-rir au procédé suivant, qui dailleurs est toujours supérieur auprocédé ordinaire. Procédé de Fahnestock. — Il se sert dun instrument spécial,espèce de guillotine dans laquelle on engage lamygdale, qui yest retenue par une flèche simple ou double qui la traverse, et 14. 246 OPÉRATIONS SPÉCIALES. coupée ensuite en faisant mouvoir une lame circulaire par unesimple traction (fig. 494). On commence par choisir un instrument approprié au volume delamygdale à enlever. La bouche étant ouverte, on applique lafenêtre de linstrument sur le pourtour de lamygdale, de manièreà la faire saillir au travers ; on pousse la tige qui supporte la flèchede manière à traverser la tumeur de part en part; on écarte la. Fig. 495. Amygdalotome de Robert et Collin, flèche pour attirer de plus en plus Tamygdale à travers la fenêtre ;et alors, fixant solidement la fenêtre en place, on tire brusquementet avec force la lame circulaire, et lamygdale est enlevée dun seulcoup. Si les deux amygdales sont hypertrophiées, on peut les enleverdans la même séance ; et même chez les enfants, il y a un grand


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