Arsenal de la chirurgie contemporaine : description, mode d'emploi, et appréciation des appareils et instruments en usage pour le diagnostic et le traitement des maladies chirurgicales, l'orthopédie, la prothése, les opérations simples, générales, spéciales et obstétricales . servir de linstrument,on le conduit fermé, cest-à-diredans la position E, jusquau point oùle renflement olivaire est arrêté parla coaidation ; alors lopérateur pressesur le mandrin B, ce qui fait avancerla lame dans la rainure, où elle prendla position D ; en cheminant, la lameK scarifie le rétrécissement, qui, dès lors,


Arsenal de la chirurgie contemporaine : description, mode d'emploi, et appréciation des appareils et instruments en usage pour le diagnostic et le traitement des maladies chirurgicales, l'orthopédie, la prothése, les opérations simples, générales, spéciales et obstétricales . servir de linstrument,on le conduit fermé, cest-à-diredans la position E, jusquau point oùle renflement olivaire est arrêté parla coaidation ; alors lopérateur pressesur le mandrin B, ce qui fait avancerla lame dans la rainure, où elle prendla position D ; en cheminant, la lameK scarifie le rétrécissement, qui, dès lors, peut être franchi par le ren-flement olivaire. Ce résultat ob-tenu, on détermine la saillie de lalame, en retirant à soi le mandrin,pendant que la canule est mainte-nue immobile. Le mouvement deretrait du mandrin fait saillir la lame,en soulevant un petit ressort. Unevis À assure, si on le juge nécessaire,les positions respectives du mandrinet de la canule. On peut se servir, pour les por-tions profondes de lurèthre, dunuréthrotome curviligne K identique,par son mécanisme, avec luréthro-. tome de Chimère constitue certainement un excellent uréthro- me, mais il ne faudrait pas croire quil pût servir sérieusement à luré-. Fîg. 1439.— Uréthrotome mixtede Charrière. RÊRTtCISSEMENTS DE i/lRËTHRE. 767 throtomie davant en arrière. Comme celui de Ricord, lorsquil est poussédavant en arrière, dans la position représentée par la figure D, il ne pro-duit quune scarification qui peut permettre à linstrument de progresser,mais qui ne saurait être curative. Il faut compléter lopération par luré-throtomie darrière en avant. Cest donc avant tout un uréthrotome dar-rière en avant, et, suivant nous, il ne doit être employé que quand lerétrécissement est assez large pour laisser passer le renflement olivairesans quil soit nécessaire defaire une incision préalable .iiM-c la lame dans la posi-tion L) Quand cette circ


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