Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . ique soit en équi-libre de pression dans la caisse, pourvu même que la colonne dair puisse mettreen mouvement la chaîne osseuse, la réception se fait avec ou sans membranedu tympan. Gelle-ci facilite sans doute beaucoup la transmission, surtout endonnant un point dappui mobile à lune des extrémités de la chaîne ; mais, parcontre, lorsque cette membrane sépaissit, perd sa souplesse et reste immobiledans son cadre osseux, elle ne permet plus les oscillations de la chaîne des os-selets, et, bien que les autres parties de lappareil
Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . ique soit en équi-libre de pression dans la caisse, pourvu même que la colonne dair puisse mettreen mouvement la chaîne osseuse, la réception se fait avec ou sans membranedu tympan. Gelle-ci facilite sans doute beaucoup la transmission, surtout endonnant un point dappui mobile à lune des extrémités de la chaîne ; mais, parcontre, lorsque cette membrane sépaissit, perd sa souplesse et reste immobiledans son cadre osseux, elle ne permet plus les oscillations de la chaîne des os-selets, et, bien que les autres parties de lappareil (conduits, caisse et chaîne)soient à létat normal, la transmission ne se fait plus : il y a surdité. Si dunepart louïe peut exister sans membrane du tympan, si dautre part une alté- 6** 86 ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE. ration limitée à cette membrane peut amener la surdité, on comprendra facile-ment pourquoi, dans certains cas, il sera utile de perforer cette membranepour rétablir la fonction : mais on voit également que cette opération naura de. Fig. 20. — Coupe 2)arallèle au conduit auditif externe et au conduit auditif interne, destiyiée àmontrer lensemble de lappareil de traJismissioJi des ondes sonores. A, conduit auditif , caisse du tympan,ce, trompe ). conduit auditif interne. E, limaçon. F, chaîne des osselets. G, membrane du , apophyse styloïde. cbance de succès que si les autres parties de lappareil de transmission sontsaines alors que le tympan est malade, ce qui est fort rare. Il résulte de là que le chirurgien ne devra pas, comme il arrive trop souvent,abandonner un traitement, sous prétexte que la membrane du tympan est per-forée et que la lésion est au-dessus des ressources de lart. Non, sans doute, onnarrivera pas le plus ordinairement à faire cicatriser la perte de substance,mais ce nest pas nécessaire pour guérir le malade. Pour cela, il faut tarir lasuppuration en faisant cicatriser la muqueuse
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