Traité de chirurgie . cornée reste se forme un abcès qui souvre soit au dehors, soit dans la chambre antérieure,suivant sa situation, ou des deux côtés à la fois entraînant les conséquences desperforations cornéennes. Dans quelques cas qui ne sont pas les moins graves, on voit la cornée éliminéeen totalité par un mécanisme différent. Elle conserve en partie sa transparence,mais une ulcération se creuse en forme de sillon à sa périphérie, dissimulée engénéral par la saillie du bourrelet chémosique. Puis, à un moment donné, laperforation se produit au niveau du sillon et la corné


Traité de chirurgie . cornée reste se forme un abcès qui souvre soit au dehors, soit dans la chambre antérieure,suivant sa situation, ou des deux côtés à la fois entraînant les conséquences desperforations cornéennes. Dans quelques cas qui ne sont pas les moins graves, on voit la cornée éliminéeen totalité par un mécanisme différent. Elle conserve en partie sa transparence,mais une ulcération se creuse en forme de sillon à sa périphérie, dissimulée engénéral par la saillie du bourrelet chémosique. Puis, à un moment donné, laperforation se produit au niveau du sillon et la cornée ne tarde pas à sedétacher, comme lorsquelle a subi linfiltration purulente totale. On a décrit la panophtalmite ou phlegmon de lœil comme une complicationpossible de la conjonctivite purulente. Il est incontestable que les perforationslarges de la cornée sont souvent suivies de la suppuration totale de lorganeavec toutes ses conséquences. Mais la panophtalmite primitive avec purulence. FiG. Ô7. — Prolapsus de Tirisaprès une perforation de la cornée. LÉSIONS VITALES ET INFLAMMATOIRES DE LA CONJONCTIX l-. 85 (rcmblôe des milieux de lœil est une complication très raie el il esl à remariiuerque la présence dun liypopyon dans la cliandjre anlérieui-e esl un lail excep-tionnel dans le cours de lophtalmie purulente. Marche. — La conjonctivite purulente, sans complication du côté de lacornée, guérit complèlemenl en une quinzaine de jours, ou passe à lélalchronique. Mais, dans les cas graves, et lorsque doivent survenir les accidentsdu côté de la cornée, la marche esl beaucoup plus rapide el lon peut voir(juclquefois en ([uarante-huil heures la cornée inlillrée de pus el déjà menacéede nécrose. On observe aussi des retours subits de la purulence dans le cours dophtal-mies de moyenne gra-vité, après une amélio-ration qui semblait pro-mettre une guérisonprochaine. Gomme nouslavons indiqué, il estremarquable que les lé-


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