Précis des maladies des enfants . érygéale ; cette topographie est presque particu-lière à la conjonclivite morbilleuse : dans langle interne de lœilse concrète fréquemment une gouttelette de pus; au matin, les pau-pières sont collées par les sécrétions desséchées; les narines laissent ROUGEOLE. 81 couler une sécrétion dabord séreuse, qui pourra ensuite devenirpurulente; il y a des éternuements, une sensation de pesanteurfrontale, de barre, semblable à celle du coryza vulgaire. La voix est plus ou moins enrouée; il y a de la toux, et lausculta-tion révèle parfois des râles de bronchite; en so
Précis des maladies des enfants . érygéale ; cette topographie est presque particu-lière à la conjonclivite morbilleuse : dans langle interne de lœilse concrète fréquemment une gouttelette de pus; au matin, les pau-pières sont collées par les sécrétions desséchées; les narines laissent ROUGEOLE. 81 couler une sécrétion dabord séreuse, qui pourra ensuite devenirpurulente; il y a des éternuements, une sensation de pesanteurfrontale, de barre, semblable à celle du coryza vulgaire. La voix est plus ou moins enrouée; il y a de la toux, et lausculta-tion révèle parfois des râles de bronchite; en somme, symptômes derhino-trachéo-bronchite, qui ne diffèrent que par des détails de ceuxque peuvent provoquer la grippe ou le banal coryza. Le catarrhe buccal est plus caractéristique. Comby a signalé unestomatite érythémato-pultacée, assez spéciale à la rougeole, bienquelle puisse se voir également dans la grippe, lascarlatine etdautres maladies aiguës ; il suilit décarter les lèvres des enfants. fig. 22. — Eléments Koplik en nombre dis- Fi<ï,—Êlémen LsKoplik en grand nombre_cretà la lace interne de la joue, et auréolés sur une muqueuse presque entièremt-ut dune zone rouge. rouge. pourvoir, sur les gencives rouges, gonflées, parfois violacées, unmince enduit blanchâtre, festonné, facile à détacher, simple desquamation épithéliale sans aucune exsudation fibrineuse, sans aucunetendance à la formation denduit pultacé ou membraneux. Cest làle signe de Comby. Il na quune valeur relative. Beaucoup plusimportant au point de vue du diagnostic est le signe de Koplik, car,quand il est bien caractérisé, il est pathognomonique. Pour lob-server, il faut se mettre dans les condilions voulues pour biendéplisser, bien éclairer, et bien regarder la muqueuse de la faceinlerne des joues. On fait porter lenfant devant une fenêtre bienéclairée, on lui fait ouvrir la bouche, et, avec le manche dune cuiller,on écarte la joue de
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