Traité d'anatomie humaine : anatomie descriptive, histologie, développement . ace postérieure de lorganeforment une lame excessivementmince, barrière peu résistante quise laissera facilement refouler oumême traverser par les collectionspérinéphrétiques. Mais ce nestpas tout : immédiatement en de-hors du faisceau de fibres quivient sinsérer sur larcade dupsoas, au niveau de lapophysetransverse de la première lom-baire, la cloison diaphragmatiqueprésente une interruption, unvéritable hiatus triangulaire àbase inférieure, dans laire du-quel le rein se trouve directementen contact avec le cul-de-s


Traité d'anatomie humaine : anatomie descriptive, histologie, développement . ace postérieure de lorganeforment une lame excessivementmince, barrière peu résistante quise laissera facilement refouler oumême traverser par les collectionspérinéphrétiques. Mais ce nestpas tout : immédiatement en de-hors du faisceau de fibres quivient sinsérer sur larcade dupsoas, au niveau de lapophysetransverse de la première lom-baire, la cloison diaphragmatiqueprésente une interruption, unvéritable hiatus triangulaire àbase inférieure, dans laire du-quel le rein se trouve directementen contact avec le cul-de-sac in-férieur de la plèvre (fîg. 21S,6).Lexistence de cet hiatus dïa-phragmalique, déjà signalé parFarabeuf, par Récamieb, par Tuf-fier et Lejars, acquiert en patho-logie rénale une importance con-sidérable : elle nous expliquenettement la possibilité, pour unelésion inflammatoire du rein, dese propager à la plèvre et, pourles collections purulentes périné-phrétiques, de souvrir en pleinecavité pleurale sans avoir à per-forer le CTi-i/y Fi-i. 215. Lhiatus costo-diaphragmatique, vue antérieure : laligne pointillée rouge indique le contour du rein. 1, diaphragme, avec 1 et i. ses deux piliers. — 2, petit psoas,avec 2, arcade fibreuse du psoas. — 3, carré des lombes. — 4, liga-meut cintré du diaphragme. — 5, transverse de labdomen. —6, hiatus costo-diaphragmatique. — 7, plèvre diaplu-agmatiquc,visible à travers cet hiatus. — 8, et 8, onzième et douzième côtes. — 0, douzième nerf intercostal. — 10, 10, nerfs abdomino-gèuitaux. — 11, nerf fémoro-cutané. — 12, nerf génito-crurai. — 13, œso-phage. — 14, aorte. L^, quatrième lombaire. 3° Bord externe. — Le bord externe du rein, convexe et assez régulièrementarrondi, déborde un peu, par sa partie inférieure, le bord externe du carré deslombes et des muscles spinaux. On est toujours sûr de le rencontrer dans langleaigu, ouvert en bas et en


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