Traité de gynécologie clinique et opératoire . ner la figure (fig. 447). Procédé de Simpson. Au point de vue chro-Fig. m. — Déchirure complète nologique, on devrait décrire ce procédé du périnée. Périnéorrliaphie : , 1 • i t m -l ti • • 1 - 1 procédé de Lawson Tait. avant celui de L. J ait, qu il a procède de beaucoup. Mais comme il a une importance moindre, je ne ly rattacherai quen manière dappendice. 11 sen rapproche par le mode davivement et en diffère tout à fait par la suture. Jen emprunte la description à Hart et Barbour2. Une première incision part de lextrémité de la cloison, entre le


Traité de gynécologie clinique et opératoire . ner la figure (fig. 447). Procédé de Simpson. Au point de vue chro-Fig. m. — Déchirure complète nologique, on devrait décrire ce procédé du périnée. Périnéorrliaphie : , 1 • i t m -l ti • • 1 - 1 procédé de Lawson Tait. avant celui de L. J ait, qu il a procède de beaucoup. Mais comme il a une importance moindre, je ne ly rattacherai quen manière dappendice. 11 sen rapproche par le mode davivement et en diffère tout à fait par la suture. Jen emprunte la description à Hart et Barbour2. Une première incision part de lextrémité de la cloison, entre lerectum et le vagin, et, suivant la face interne de la grande lèvre dededans en dehors (fig. 448), vient aboutir au point 1; une autreincision est faite du point a parallèlement à lorifice vulvaire, pas-sant par lextrémité externe de la première incision et sarrêtanten b, à lextrémité du sphincter déchiré. On opère de même de lautrecôté. Les deux lambeaux triangulaires ainsi obtenus sont disséqués. 1 Edis. Diseases ofioomen. Londres, 1882, p. 402.— Zweifel. Die Krankh. der aùsserenweibl. Genitalien, etc. [Deutsche Chir. Lief. 61, p. 127). 2 Hart et Barbour. Manuel de gynéc., trad. franc., 1886, p. 600. DÉCHIRURES DU PÉRINÉE. .995 (fig. 449). Le lambeau al S est relevé au devant du vagin de chaquecôté, de telle sorte que les coins désignés par le chiffre 1 dans lapremière figure se rejoignent dans la seconde. Les lambeaux vaginaux sont suturés au fil dargent ou à la soie,en ayant soin de nouer les fils sur la face vaginale des lambeaux ; les Fig. i-47. —Déchirure complète du périnée. Périné procédé de Lawson Tait (abandonné). chefs des fils sont laissés longs et pendent dans le vagin. Du côté durectum, il vaut mieux employer du catgut et couper les fils rapprocher, ensuite, la cavité saignante qui subsiste, on passedeux sutures périnéales profondes quon noue sur des plaqu


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