. Lehrbuch der Augenheilkunde . vordere Kammer aufgehoben; die Iris und imBereiche der Pupille die Linse legt sich an die hintere Wand derHornhaut an. In der Perforationsöffnung sieht man, bei geeigneterLage und Grösse derselben, die Iris, welche durch das hervorstürzendeKammerwasser in die Wunde hineingeschwemmt worden ist. Das Augefühlt sich ganz weich an. Dem Durchbruche geht oft eine Keratokele**) voran. DieDescemetsche Membran zeichnet sich nämlich vor den Hornhaut-lamellen durch grössere Besistenz gegen den entzündlichen Process kommt daher oft vor, dass bereits das Hornhautstroma
. Lehrbuch der Augenheilkunde . vordere Kammer aufgehoben; die Iris und imBereiche der Pupille die Linse legt sich an die hintere Wand derHornhaut an. In der Perforationsöffnung sieht man, bei geeigneterLage und Grösse derselben, die Iris, welche durch das hervorstürzendeKammerwasser in die Wunde hineingeschwemmt worden ist. Das Augefühlt sich ganz weich an. Dem Durchbruche geht oft eine Keratokele**) voran. DieDescemetsche Membran zeichnet sich nämlich vor den Hornhaut-lamellen durch grössere Besistenz gegen den entzündlichen Process kommt daher oft vor, dass bereits das Hornhautstroma in seinerganzen Dicke durch Eiterung zerstört ist, während die DescemetscheMembran noch Widerstand leistet. Sie wird dann durch den intraoculärenDruck in Form eines durchsichtigen Bläschens vorgetrieben, welches amGeschwürsgrunde sichtbar ist oder selbst über das Niveau der angren-zenden Hornhaut sich erhebt — Keratokele oder Descemetokele. Erst *) sxxaaig Ausdehnung von dx-xsiveo.**) ], der Bruch. — 157. wenn auch dieses Bläschen platzt, ist der Durchbruch tritt Heilung des Geschwüres ein, ohne dass es zum Berstenoder zur Abflachung der Keratokele kommen würde. Diese bleibt dannfür immer als ein über die Oberfläche der Hornhaut hervorragendesBläschen bestehen, welches, selbst durchsichtig, von einem trüben,narbigen Ringe eingefasst ist. Die unmittelbaren Folgen der Perforation sind für den Verlaufder Krankheit meist günstig, insoferne nicht blos die Schmerzen, sowiedie anderen Reizerscheinungen nun nachlassen, sondern auch das Fort-schreiten des Geschwüres damit in der Regel ein Ende nimmt unddas Geschwür sich rasch reinigt. Die Ursache dieses günstigen Ein-flusses ist wahrscheinlich darin zu suchen, dass nach Abfluss desKammerwassers der intraoculäreDruck bedeutend sinkt und diedadurch gegebene Entspannungder Hornhaut die Circulation inderselben erleichtert. Die Art und Weise, wiesich die Perforationsöffnung inder Horn
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