Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . eset des hyperostoses de voisinage. Le système pileux est lui-même plus développé. La couche sous-cutanée est en général peu chargée de graisse, surtout enavant : aussi, dans lamputation circulaire, la manchette est-elle très mince, cequi porte un certain nombre de chirurgiens à préférer lamputation à lambeauxcomprenant une partie de la couche musculaire. Mais cela na pas dimpor-tance au point de vue de la protection ultérieure du moignon ; les muscles eneffet se rétractent et finalement la peau seule recouvre les os comme à la
Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . eset des hyperostoses de voisinage. Le système pileux est lui-même plus développé. La couche sous-cutanée est en général peu chargée de graisse, surtout enavant : aussi, dans lamputation circulaire, la manchette est-elle très mince, cequi porte un certain nombre de chirurgiens à préférer lamputation à lambeauxcomprenant une partie de la couche musculaire. Mais cela na pas dimpor-tance au point de vue de la protection ultérieure du moignon ; les muscles eneffet se rétractent et finalement la peau seule recouvre les os comme à la suitede lamputation circulaire; de plus, quel que soit le procédé opératoire mis enusage, le malade ne peut jamais, dans la marche, prendre un point dappui di-rect sur le moignon. 1022 ANATOMIE TOPOGRAPIIIQUE. La couche sous-cutanée renferme les veines saphènes interne et externe (SI etSE, fig. 238), et quelques filets nerveux de peu dimportance. Laponévrose jambière est très résistante. Elle se fixe en haut à la tubérosité ^^ JA. Fig. 258. — Coupe horizontale de la jambe pratiquée au tiers supérieur. Côté droit. ment inlérieur de la coupe. - Ses AJ, aponévrose jambière siiperflcielle. A[, aponévrose interosseuse. APP, aponévrose jambière profonde. AP, artère péronière. EH, muscle extenseur commun des orteils. FG, muscle fléchisseur commun des orteils, I, aponévrose siégeant dans lépaisseur du muscle soléairo. JA, muscle jambier antérieur. JE, muscle jumeau externe. JI, muscle jumeau interne. JP, muscle jambier postérieur. LPL, muscle long péronier latéral. MS, muscle soléaire. NP, nerf tibial posté, nerf sapliène , nerf tibial anté, péroné. PG, tendon du plantaire grê, veine saphène , veine saphène , tibia. TC, artère tibiale anté, artère tibiale postérieure. \T, lune des veines tibiales antérieures ; lautre nestpas figurés. antérieure du tibia,
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