Manuel de médecine opératoire . essie soit déjà ouverte par le périnée, de pratiquer la taille hypogastrique, plutôt que de chercher à broyer lecalcul, procédé quil déclare « meurtrier et inadmissible. » En 1820, un chirurgien anglais, Earle, dans un Mémoire inti-tulé : Remarks on the danger of extracting large calciiU, withthe description of an instrument intended to facilitate thebreaking down stones of considérable magnitude (Med. , vol. XI, p. 69), revient sur lutilité de combiner la taille etla fragmentation de la pierre, donne la description et le dessin deson instrument, qui


Manuel de médecine opératoire . essie soit déjà ouverte par le périnée, de pratiquer la taille hypogastrique, plutôt que de chercher à broyer lecalcul, procédé quil déclare « meurtrier et inadmissible. » En 1820, un chirurgien anglais, Earle, dans un Mémoire inti-tulé : Remarks on the danger of extracting large calciiU, withthe description of an instrument intended to facilitate thebreaking down stones of considérable magnitude (Med. , vol. XI, p. 69), revient sur lutilité de combiner la taille etla fragmentation de la pierre, donne la description et le dessin deson instrument, qui ressemble au tire-tête de Levret et qui secompose de trois valves saisissant le calcul quun foret perce aucentre et fait éclater. LITHOTRITIE PÉRINÉALE OU TAILLE LITHOTRITIQUE. 639 La découverte de la litbolritie par les voies naturelles ne pou-vait que ramener lattention sur la combinaison des deux métho-des. Dubois, Dupuytren, Pélrequin, Nélaton, Civiale, Maisonneuvese préoccupèrent de cette FiG. 702. TENETTi BRISE-PIERRE DE CHARRIÈRE et DE RiGAL (de Gaillac). Les forets A, G sont destinés à creuser la pierre pour la faire éclater. En 1861, Nélaton présenta à lAcadémie des sciences une tenetteà écrou fort puissante, à lintérieur de laquelle se trouvait un foretdestiné à faire éclater la pierre. Cet instrument nétait du restequune modification de la tenette forceps de Charrière et Rigal tiiO OPÉRATIONS SPÉCIALES. (de Gaillac), laquelle nétait elle-même quune modification dune 1


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