. Manuel de petite chirurgie . E CHIRURGIE. des tissus lardacés et squirrheux, il devient nécessaire de leurpréparer une voie en ponctionnant avec un bistouri pointu lesparties qui offrent de la résistance. Cette manœuvre est prompte et facile. Avec un peu dhabi-tude, on peut même lexécuter sans la moindre effusion de sang,attendu que la flèche qui remplace la lame du bisLouri obstrue laplaie dune manière complète et soppose à toute hémorrhagie. Procédés divers de la méthode.— Le nouveau mode de cauté-risation se prête à des modifications nombreuses que nous pou-vons ranger en trois groupes pr
. Manuel de petite chirurgie . E CHIRURGIE. des tissus lardacés et squirrheux, il devient nécessaire de leurpréparer une voie en ponctionnant avec un bistouri pointu lesparties qui offrent de la résistance. Cette manœuvre est prompte et facile. Avec un peu dhabi-tude, on peut même lexécuter sans la moindre effusion de sang,attendu que la flèche qui remplace la lame du bisLouri obstrue laplaie dune manière complète et soppose à toute hémorrhagie. Procédés divers de la méthode.— Le nouveau mode de cauté-risation se prête à des modifications nombreuses que nous pou-vons ranger en trois groupes principaux, sous les noms de :l cautérisation circulaire ou en rayons ; 2° cautérisation parallèleou en faisceau ^ 3° cautérisation centrale. Cautérisation circulaire ou en rayons. — Dans ce procédé, onfait pénétrer les flèches caustiques à la base rie la tumeur queTon veut détruire, en les disposant suivant une ligne circulaire,et ayant soin de les espacer à leur point dimmersion de 1 centi-. Fig. 254. mètre environ lune de lautre. De cette manière, elles consti-tuent par leur ensemble un plan qui circonscrit la tumeur etlisole des parties saines. Comme la portion de tissu vivant com-prise entre chaque flèche na quune faible épaisseur, sa destruc-tion sopère en un temps très-court, et la tumeur se trouvantainsi privée de toute communication vasculaire ou nerveuse,cesse de vivre sans que le caustique ait le besoin den opérer ladésorganisation directe (fig. 254). Ce procédé produit demblée et en quelques heures la morti-fication des tumeurs les plus volumineuses; on nagit, commeavec le bistouri ou la ligature, que sur une couche très-mince de CAUTÉRISATION. 533 tissus; on ne détermine aucune effusion de sang, il nexiste pres-que aucune réaction traumatique, et surtout on est à labri desaccidents terribles de linfection purulente. Cest surtout dans les tumeurs dun certain volume et danscelles qui font une saillie prononcée à l
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