Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . partie correspondante aux piedsest enlevée, et on lui substitue deux larges gouttières articulées en ORGANES GÉNITO-URINA1RES. 285 lil de fer destinées à recevoir les jambes enveloppées de couvertureset dalèses. Aides. — Ils nentrent que lorsque Yanesthésie est complète (deux,assis, maintiennent les cuisses : deux écartent les lèvres de la plaie :deux compriment le ventre et empêchent lissue des intestins : unautre fait les sutures : trois pour passer les instruments, éponges,serviettes). La vessie est vid


Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . partie correspondante aux piedsest enlevée, et on lui substitue deux larges gouttières articulées en ORGANES GÉNITO-URINA1RES. 285 lil de fer destinées à recevoir les jambes enveloppées de couvertureset dalèses. Aides. — Ils nentrent que lorsque Yanesthésie est complète (deux,assis, maintiennent les cuisses : deux écartent les lèvres de la plaie :deux compriment le ventre et empêchent lissue des intestins : unautre fait les sutures : trois pour passer les instruments, éponges,serviettes). La vessie est vidée. II. Opération. — 1er temps. — Section de la paroi abdominale delombilic au pubis et dont la longueur varie selon le volume de lamasse du kyste. — Jeu des pinces hémostatiques qui sont laisséesen place— attendre la cessation de toute hémorrhagie pour section-ner le péritoine sur la sonde cannelée ou sur lindex gauche. 2e temps. — Diminuer la masse de la tumeur. — Si les parois dukyste sont minces, les ponctions avec le gros trocart suffisent ; il. Fig. 190. — Trocart de Spencer Wells, modifié par Péan. fait usage soit du trocart de Spencer Wells (fig. 191) à biseau acéréen A et qui fonctionne sans poinçon, soit celui de Kœberlé (, 193) à bifurcation jusquau niveau de laquelle se retire le poin-


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