Manuel de médecine opératoire . lejusque dans la cannelure du cathéter, de manière à sentir le frot-tement métallique des deux instruments. Alors on prend de la maingauche la plaque du cathéter que laide abandonne, et lon élèvecet instrument sous larcade du pubis, en poussant lextrémité dulithotome de bas en haut pour le tenir toujours appliqué contre lacannelure. Ce mouvement simultané des deux instruments de basen haut est de la plus g:rande importance ; la paroi supérieure delurèthre, soulevée et écartée de linférieure, ouvre ainsi au litho-tome une voie plus ibre pour pénétrer dans le cana
Manuel de médecine opératoire . lejusque dans la cannelure du cathéter, de manière à sentir le frot-tement métallique des deux instruments. Alors on prend de la maingauche la plaque du cathéter que laide abandonne, et lon élèvecet instrument sous larcade du pubis, en poussant lextrémité dulithotome de bas en haut pour le tenir toujours appliqué contre lacannelure. Ce mouvement simultané des deux instruments de basen haut est de la plus g:rande importance ; la paroi supérieure delurèthre, soulevée et écartée de linférieure, ouvre ainsi au litho-tome une voie plus ibre pour pénétrer dans le canal. A ce moment TAILLE PEIUNEâLE. 605 le chirurgien amène un peu à lui la plaque, en même temps quilpousse le lithotome et le fait glisser dans la cannelure du cathéter,jusquau cul-de-sac qui la termine; là il len dégage, cherche lapierre avec le bout du lithotome, et sûr, par le contact, quil estdans la vessie, il relire le cathé ne reste plus quà diviser la prostate et le col de la vessie. En. FiG. 682. Litliotome simple. FiG. double feimé et ouvert. conséquence, le chirurgien porte la tige du lithotome sous larcadepubienne, et lappuie contre le pubis droit, lui imprime ceoendantun léger mouvement de rotation sur son axe, qui donne au tran-chant de la lame la même direction quà lincision extérieure;puis, pressant avec les quatre derniers doigts sur la queue de lalame, jusquà lappliquer contre le manche, il retire à lui linstru- 3i 606; OPÉRATIONS SPÉCIALES ment ouvert dans une direction parfaitement horizontale, jusquàce quil juge, à la longueur dont il est sorti de la plaie et au défautde résistance, que la prostate est divisée ; et il achève de le retireren baissant le poignet, pour ne pas diviser trop profondément letissu adipeux qui avoisine le rectum. Il sagit maintenant daller à la recherche de la pierre et denopérer lextraction. Cela comprend diverses manœuvres qui récla-ment une attention spéciale
Size: 1026px × 2435px
Photo credit: © The Reading Room / Alamy / Afripics
License: Licensed
Model Released: No
Keywords: ., bookcent, bookdecade1870, booksubjectsurgicalproceduresoperative
