. Real-Encyclopädie der gesammten Heilkunde; medicinisch-chirurgisches Handwörterbuch für praktische Ärzte . r Strecke, parallel der Symphyse verschoben hat, und dieSpitze frei fühlt, lässt das Hinderniss umgehen. Noch bedeutender ist die Erwei-terung des bulbösen Theiles, welcher oft bei schlaffer Schleimhaut den ganzenSchnabel aufnehmen kann. Durch zu starkes Nachrückwärtsschieben gelangt dieSpitze des Instrumentes hinter die Durchbohrung der Fascia perinei propria undstemmt sich beim Senken an dieselbe. Emporheben des Instrumentes durch denam Bulbus angelegten Mittelfinger, während der Daum
. Real-Encyclopädie der gesammten Heilkunde; medicinisch-chirurgisches Handwörterbuch für praktische Ärzte . r Strecke, parallel der Symphyse verschoben hat, und dieSpitze frei fühlt, lässt das Hinderniss umgehen. Noch bedeutender ist die Erwei-terung des bulbösen Theiles, welcher oft bei schlaffer Schleimhaut den ganzenSchnabel aufnehmen kann. Durch zu starkes Nachrückwärtsschieben gelangt dieSpitze des Instrumentes hinter die Durchbohrung der Fascia perinei propria undstemmt sich beim Senken an dieselbe. Emporheben des Instrumentes durch denam Bulbus angelegten Mittelfinger, während der Daumen durch leisen Druck dieBerührung der Catheterspitze prüft, lässt den richtigen Weg finden, wenn einstetes Gleiten an der oberen Harnröhrenwand das Abweichen doch zuliess (Fig. 10).War der Catheter sehr tief nach rückwärts abgewichen, so kann sich bei schlaffer CATHETEEISMUS. 61 Wand beim Emporheben längs der Fascia eine Falte bilden, die sich vor dieFortsetzung der Harnröhre legt und ein neues Hinderniss bildet. Gehöriges Spannender Schleimhaut ist daher auch hier Erforderniss. Fig. Nach Voillemier.} Ist das Instrument in die Pars membranacea gelangt, so gleitet dasselbemeist ohne Hinderniss vor, bis zum Beginne der Vorsteherdrüse, welche nichtselten durch ihre Härte im Gegensatze zum weichen membranösen Theil einHinderniss bildet und während des Catheterismus zur Faltenbildung Veranlassunggiebt, die sich manchmal nicht durch Emporziehen des Gliedes ausgleichen lässt,weshalb vorgesehlagen wurde, mit zwei Fingern in den Mastdarm einzugehen unddurch Zug mittelst der Fascia perinei prop. von hinten her den membranösenTheil der Harnröhre zu spannen. Schwieriger zu überwinden sind die Falten,welche vom vorderen Ende des Colliculus seminalis seitlich in der Form vonVenenklappen abgehen und ungleiche Entwicklung zeigen. Führen des Instrumentesan der oberen oder im letzteren Falle an einer Seitenwand lässt dieselben über-winden. Dieses Hinderniss is
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