Manuel de médecine opératoire . -dessus. Quand lintestin ne déborde pas leniveau du péritoine pariétal, les adhérences quil contracte aveccette membrane nont quelquefois que 3 à 4 millimètres de lar-geur, et le péritoine risque beaucoup dêtre ouvert. Pour élargirces adhérences, Laugier avait eu lidée de traverser toutes lesparties, à un centimètre environ de lorifice intestinal, avec desépingles dont la pointe senfoncerait dans des bouchons logésdans lintestin. Cest une idée qui vaut la peine dun sérieuxexamen. [Denonvilliers, tout en suivant le procédé de Malgaigne, y a ap-porté une modificat
Manuel de médecine opératoire . -dessus. Quand lintestin ne déborde pas leniveau du péritoine pariétal, les adhérences quil contracte aveccette membrane nont quelquefois que 3 à 4 millimètres de lar-geur, et le péritoine risque beaucoup dêtre ouvert. Pour élargirces adhérences, Laugier avait eu lidée de traverser toutes lesparties, à un centimètre environ de lorifice intestinal, avec desépingles dont la pointe senfoncerait dans des bouchons logésdans lintestin. Cest une idée qui vaut la peine dun sérieuxexamen. [Denonvilliers, tout en suivant le procédé de Malgaigne, y a ap-porté une modification dune grande importance pratique. Ainsique le dit Malgaigne, on sexpose en détachant lintestin à pénétrer UQ OPÉRATIONS SPÉCIALES. dans la cavité péritotiéalesi on dépasse les limites des adhé a constaté que la muqueuse se sépare facilement desautres tuniques ; il ne détache donc que la muqueuse quil ren-verse vers la cavité de lintestin et quil suture comme dans le pro-. FiG. 580. Procédé de MalgaigDG modifié pai Denonvilliers. — Sutnre séparée oe ^a muqueuseintestinale et de la peau. cédé de Malgaigne; une seconde suture réunit les autres tuniqueset les bords de louverture cutanée (fig 580). Laugier a guéri un malade en transformant par des cautérisa-tions énergiques au fer rouge la muqueuse de louverture anor-male en tissu inodulaire rétractile. On pourrait essayer ce moyenpour de petites fistules, il nous paraît impraticable quand louver-ture est larg-e. ARTICLE IV DES OUVERTURES A PRATIQUER A LESTOMAG OU AUX INTESTINS I, — De la gastrotomîo [ Ce nom sappliquait autrefois aux ouvertures faites au ventremême, on la détourné de son acception ancienne pour ne lappli-quer quà louverture de lestomac; et même Sédillot. pour désignerlopération faite pour créer une fistule stomacale dans les casdoblitération de lœsophage, a créé le mot gastrostomie, A. De la gastrotomie pour les corps étran
Size: 1819px × 1373px
Photo credit: © The Reading Room / Alamy / Afripics
License: Licensed
Model Released: No
Keywords: ., bookcent, bookdecade1870, booksubjectsurgicalproceduresoperative
