. Handbuch der Geburtshülfe . nebedenkliche Affection nur dann, wenn bösartige mfectionsstoffe hinzu-gekommen sind, die frei zu Tage Liegenden Bindegewebsräume Bind er-ütlnet und denselben Leichter zugänglich als sonst. Die Therapie hat hieraufRücksicht zu nehmen und «»IL du ein Theil des mortificirten Gewebesabgestossen werden muss, nur dann, wenn, und um- - als es Mutetdie- ist übrigens recht selten der Fall zur Naht greifen, Boratlieber durch Offenlassen *\^v Bohlen für den A-bflusa der Wundsecreteund die kleiner Schorfe Borgen. Entstehen Blasenscheidenfisteln wahrend der G
. Handbuch der Geburtshülfe . nebedenkliche Affection nur dann, wenn bösartige mfectionsstoffe hinzu-gekommen sind, die frei zu Tage Liegenden Bindegewebsräume Bind er-ütlnet und denselben Leichter zugänglich als sonst. Die Therapie hat hieraufRücksicht zu nehmen und «»IL du ein Theil des mortificirten Gewebesabgestossen werden muss, nur dann, wenn, und um- - als es Mutetdie- ist übrigens recht selten der Fall zur Naht greifen, Boratlieber durch Offenlassen *\^v Bohlen für den A-bflusa der Wundsecreteund die kleiner Schorfe Borgen. Entstehen Blasenscheidenfisteln wahrend der Geburt oder imWochenbett, so wird man am besten an der Wunde zur Zeit nichts 180 J. Veit, thun. Eine Anfrischimg der zerdrückten Ränder oder gar eine direkteVereinigung ist unthunlich. Mit Rücksicht aber auf die Möglichkeitspontaner Heilung empfiehlt es sich, durch die Harnröhre einen perma-nenten Katheter einzulegen und habe ich mich hierzu immer der kleinenHartoummiinstrumente von Holt bedient. Fig. Cervix-, Damm- und Scheidenverletzungen (nach Freund). Die vordere Commissur und Symphyse sowie die Blase (a, a) ist aufgeschnitten; Drainröhren zeigen die Unterminirung der Damm- und Scheidenverletzung. Eine Sonde steckt in dem Cervixriss. v Vagina. — c Cervix. Sehen wir von dem Becken ab. so ist ein weiteres prädisponiren-des Moment die Enge der Scheide, die man als Theilerscheinungmangelhafter Ausbildung der Genitalien überhaupt und besonders beimallgemein verengten Becken findet. Die abnorme Enge und die ab-norme Festigkeit der Scheide, wie sie bei älteren Erstgebärenden nichtselten getroffen wird, ist in ihren Folgen dadurch charakterisirt, dassdie sich sonst regelmässig dehnende Scheide nicht dem Drucke desKopfes nachgibt, sondern einreisst. Hierbei handelt essich regelmässig Scheidenverletzungen. 181 um Längssprünge der Scheide. Diese entstehen bei spontaner Geburt,ganz besonders häufig aber bei künstlicher Beendigung derselben, weilbei diese
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